另外,此次健康中国行动将主要健康指标纳入各级党委、政府绩效考核指标,作为各省(区、市)、各相关部门党政领导班子和领导干部综合考核评价、干部奖惩使用的重要参考,这意味着政策执行力度将会更强,彰显了国家提高国民健康水平、推动健康中国建设的决心。
事件十一 美国频发环孢子虫病疫情
1事件概述
在2019年,美国爆发了多起与不同的农产品相关的环孢子虫病疫情。5月1日至8月31日期间,共有37个州向CDC报告了2408例实验室确认的环孢子虫。病病例。至少有144人住院,没有死亡的报道。其中大约10%的病人与7月份从墨西哥Morelos进口的新鲜罗勒有关,此次疫情涉及美国11个州,感染人数达241人。
2关于环孢子虫病
环孢子虫病是一种由寄生虫引起的肠道疾病,主要通过摄入受粪便污染的食物或水而进行传播。从感染环孢子虫到发病通常需要一周的时间,主要表现症状为水样腹泻,其他常见症状包括食欲不振、体重减轻、胃痉挛、腹胀、恶心和疲劳等。感染者还可能会出现呕吐、身体疼痛、头痛、低烧和其他类似流感的症状,部分感染者没有临床表现症状。病程持续几天至一个月不等,如果不及时治疗可能会持续更长的时间,并且容易反复发作。
据了解,这种寄生虫主要存在于土壤、水等自然环境中,常见于生菜、卷心菜、莴苣、甘蓝和胡萝卜等蔬菜以及牛奶和饮用水,但由于对干燥非常敏感,所以很难直接通过人传人这一途径进行传播。在潮湿、炎热的夏季多发,热带和亚热带地区发病率较高。据以往疫情记录,盒装沙拉、罗勒叶、红树莓、黑树莓、沙拉菜叶、甜豆角、荷兰豆等蔬果中都曾查出过环孢子虫。
环孢子虫对常规的化学消毒方法具有抵抗力,但是可以通过在水中煮沸几分钟来灭活。
3事件点评
近年来,因环孢子虫而引发的寄生虫感染事件在美国层出不穷。2018年夏天,美国有16个州爆发环孢子虫病疫情,据美国疾病控制和预防中心统计,共有超过500人被确诊感染。此次疫情是由美国Fresh Express公司出售给麦当劳和其他公司的什锦沙拉中存在寄生虫导致。2011年至2015年期间,纽约及37个州共通报超过2000个病例,在2013年爆发的环孢子虫病疫情中感染人数更是突破600人。2016年和2017年环孢子虫病病例分别有88例和206例。
美国接二连三的爆发环孢子虫病疫情,说明其已经成为美国一个持续的公共卫生问题。追溯以往美国疫情的爆发过程,环孢子虫主要存在于新鲜农产品中,其中多数疫情源头来自于墨西哥的进口食品,香菜、罗勒等更是频繁出现在FDA通报中的病源食品。
这也暴露了美国对于进口新鲜农产品监管的不足,严峻的疫情迫使美国FDA不得不采取紧急措施,包括:种植者源头控制;开发快速识别环孢子虫的检测方法;加强进口食品尤其新鲜农产品的检验检疫;成立特别调查研究小组,拟对环孢子虫的发病、溯源等信息建立有效的监控等,但从以往的疫情发展情况来看,这注定是一个需要持续实施的控制方案。
目前,我国的食源性寄生虫病流行情况及食品安全风险尚不清晰。特别是基层医院对食源性寄生虫病例的临床检验、症状诊断等能力建设尚需进一步加强。因此,相关部门和机构需通过对全国性大数据的积累、分析,掌握我国食源性寄生虫病的流行趋势,包括环孢子虫病流行的高危地区、高危食品及高危人群。从而,未雨绸缪的开展监测和预防。
4环孢子虫病预防及建议
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