中药注射剂不良反应下降了，原因是什么？

国度药品不良回响监测中心3月24日组织宣布《国度药品不良回响监测年度陈诉（2022年）》。陈诉显示，2022年药品不良回响/事件陈诉环境未呈现显著变革。

详细来看，2022年我国每百万人口平均陈诉数为1435份，全国97.8％的县级地域陈诉了药品不良回响事件。个中，收到新的和严重药品不良回响/事件陈诉64.2万份，占同期陈诉总数的31.7%，比2021年提高1.3个百分点；收到严重药品不良回响/事件陈诉26.4万份，占同期陈诉总数的13.0%，较2021年提高2个百分点。

在舆论争议较大的中成药方面，总体环境看，2022年中药占总体不良回响/事件陈诉比例呈下降趋势。与2021年对比，2022年中药不良回响/事件陈诉数增长率为2.1%，严重陈诉占比为5.8%，低于总体药品不良回响/事件陈诉中严重陈诉占比。

尤其值得留意的是，中药打针给药不良回响占比一连下降。界面新闻整理2017年以来《国度药品不良回响监测年度陈诉》发明，打针剂不良回响占比比年下降。2022年中药不良回响中，打针给药占24.8％，创五年来新低。这一数字从2017年以来别离是54.6%、49.3%、45.5%、33.3%、27.5%。

不外，这一现象呈现的原因并非是中药打针液安详性获得晋升，而是禁锢在近几年里对其利用的严格限制。

中药打针剂曾因为“能治百病”被滥用，财富一度腾飞，但由于其出产进程中存在的诸多不类型，多次因安详性问题被舆论存眷，为人熟知的如2006年鱼腥草事件，2009年再次产生双黄连打针液致死事件。

2017年，国度医保目次修订后，列出了对26种“在二级及以上医疗机构利用”予以报销的中药打针剂限制。个中中药打针剂的种类增值44个，并在备注一栏中增加了重症、病种等方面的限制。新版医保付出尺度还下调了中药打针剂部门产物的医保付出比例。

2018年12月12日，国度卫健委宣布《关于做好帮助用药临床应用打点有关事情的通知》，严格遴选帮助用药纳入药品处方荟萃根基用药供给目次。而许多中成药打针剂均作为帮助用药，曾经在临床上被大量利用。

2019年7月1日国度卫健委也曾宣布的《关于印发第一批国度重点监控公道用药药品目次（化药及生物成品）的通知》，对20种相关药品举办重点监控限制。

另外，各省根基上也宣布了本身的重点监控目次，中药打针液则是重灾区。

在中成药“限方”、医保控费、帮助用药目次政策、修订说明书多管齐下之下，中药打针剂的市场被洗牌。不少知名中成药打针剂被踢出处所医保目次。如济川药业的蒲地蓝口服液、步长制药的复方脑肽节苷脂打针液和谷红打针液。

据中研网2022-2027年中药打针行业市场陈诉，2015-2019年，重点都市公立医院终端中药打针剂市场销售收入从110.83亿元降至98.15亿元，融易新媒体，增速从30.50%降至-4.59%。

另外，陈诉还指出，化学药依然是全国不良回响/事件陈诉的主力。2022年不良回响/事件陈诉中化学药品占82.3%。从化学药品种别上看，抗传染的陈诉数量仍居首位，占比继承保持下降趋势。例次数排名前5位的种别依次为抗传染药、肿瘤用药、心血管系统用药、镇痛药、电解质/酸碱均衡及营养药。

在严重药品不良回响中，肿瘤用药比例最高，为46.0％，其次是免疫系统用药，为19.1％。陈诉指出，肿瘤用药占比一连升高，其严重陈诉组成比居于首位，陈诉出格提示临床应始终存眷其用药风险。