金冬雁：XBB.1.5免疫逃逸能力略有下降，新冠从世界大流行降为地方性流行的基本态势不会改变

1月2日至3日，上海、浙江公布在入境断绝人员中别离检出了XBB.1.5和XBB变异株。由此，该毒株再次激发存眷。

XBB变异株是新冠病毒奥密克戎变异株的变异分支，它于2022年下半年就在外洋被几回检出。XBB.1.5亦属于XBB家属成员。停止今朝，XBB变异株已在海内检出，上海和浙江当前的案例也不是该毒株的首次检出。

两周前，12月20日，中国疾控中心病毒病所所长许文波在国务院联防联控机制新闻宣布会上先容，海内近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。同时，BQ.1和XBB尚未在海内形成优势流传，海内的病毒流传照旧以BA.5.2、BF.7为主。

对付XBB，许文波在新闻宣布会上暗示，该变异株的致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明明区别，重症率和灭亡率在风行BQ.1和XBB的也国度没有显著增加。

与此前对比，当前海内对付XBB及其相关变异株的担心情绪与一则“XBB.1.5主攻心脑血管和容易拉肚子”的谣言相关。而对付前述言论，海内已有浩瀚专家提示，并不行信也不必惊愕。

据人民日报康健客户端，北京佑安医院呼吸与传染科主任医师李侗暗示，一些新冠病毒传染者确实有吐逆和腹泻症状，凡是1-3天可自行缓解，没有发明XBB.1.5更容易加害心脑血管系统和消化系统。

国度熏染病研究中心、复旦大学隶属西岳医院传染科副主任王新宇在1月2日接管汹涌新闻采访时也暗示，新冠传染者部门确实会有消化道症状，包罗吐逆与腹泻等环境，腹泻在呼吸道之外的症状中并不太稀有，从海外的报道来看，XBB也同样大概造成腹泻，但并没有呈现更常见或更严重的迹象，XBB照旧以加害呼吸道为主，因此“XBB主要进攻肠道”并不创立。

另一方面，当前海内对付XBB及其相关变异株的存眷，还来历于该毒株在外洋的流传环境。

据美国疾控中心数据，XBB.1.5在美流传环境有所增长。停止2022年底当周，XBB.1.5占该总病例数的40.5%，高于一周前的20%。

对此，香港大学李嘉诚医学院生物医学学院传授、病毒学专家金冬雁1月3日在接管界面新闻采访时暗示，XBB.1.5只是在美国部门州有较快增长。今朝在全美占优势的仍然是BQ.1.和BQ.1.1毒株。同时，XBB.1.5的呈现并没有改变奥密克戎在全美早已从世界大风行转变为处所性风行的根基态势。今朝全美疫情根基平稳，并没有呈现大起大落，确诊、住院和灭亡都没有大幅增长。

金冬雁提出，XBB.1和XBB.1.5传入香港多月，融易新媒体，时间还要早于美国，并且在香港社区中也有流传，直至1月1日，在香港占优势的仍是BA.4/5。全世界大大都在2022年头经验过奥密克戎疫情大海啸的国度和地域，在随后十个月到一年里未再呈现过可与大海啸相提并论的局限化疫情。XBB是否会在更多国度和地域成为优势毒株，另有待调查。

而就病毒的致病性问题，金冬雁暗示，世界卫生组织一再强调今朝没有证据表白奥密克戎毒株的致病性有增加，XBB.1.5传染症状与其他奥密克戎毒株没有别离，没有任何科学陈诉指出过它会更多进攻心脑血管或消化系统。实际上，奥密克戎传染呈现心脑血管并发症的时机微乎其微，时机略高的应该是传染加重了原有的心脑血管疾病。但奥密克戎传染呈现腹泻的时机在20%以下，大大都症状轻微，都可以迅速完全规复，并没有改变奥密克戎传染在90%以上人均为自限性自愈性疾病的根基特点。

另外，金冬雁还提出，XBB.1.5在增加与ACE2团结本领的同时，其免疫逃逸本领也削弱了，“这是一个连动干系，它的免疫逃逸本领没有增加，反有轻微下降”。此前，研究显示，XBB.1.5的抉择性突变是F486P，该突变被认为能与ACE2受体（ 注：ACE2是新冠病毒进入人体细胞的受体，相当于病毒打开的那扇“门” ）更细密地团结。

对付XBB.1.5，病毒学专家常荣山认为， XBB.1.5在2022年的最后几周成为了美国的主要风行株，占到了美国新冠病例的40.5%；在美国的东北地域（包罗新英格兰、新泽西和纽约）约75%的新冠确诊病例与其有关，预示着XBB1.5在冬天的气温较低的地域比其他风行株很大概更容易流传。别的，在停止12月17日的一周内，英国有4%的病例是由 XBB.1.5引起的。

常荣山暗示，XBB.1.5变种的症状与其他奥密克戎变种相似，传染后的症状主要包罗咳嗽、伤风、发热、喉咙痛、身体疼痛等，并没有更容易加害心脑血管系统和消化系统的证据。同时，差异人在风行症毒后也存在个别差别，免疫懦弱人群的传染症状会更严重。今朝，思量到所有XBB变种都具有免疫逃逸本领强的特点，再次提示暮年人群体和懦弱人群做好大师防护并实时接种疫苗。