医保局回应Paxlovid未进医保：勿过度管心，大概连续有新药申报上市

2023年1月11日，在国务院联防联控机制举行的新闻发布会上，国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇回应了辉瑞公司生产的Paxlovid未能通过医保谈判进入医保目录的问题。

黄心宇表示，“大家不用过分担忧，国家医保局上周刚刚制定了新冠‘乙类乙管’后优化治疗费用医疗保障政策的通知，其中明确延续了诊疗方案内的目录外药品医保临时支付政策，先行支付到2023年3月31日。在此期间，患者用药不会受到影响。”

Paxlovid是辉瑞公司原研的新冠特效药，用于治疗成人轻中度新冠病毒感染伴有进展为重症高风险因素的患者。海外真实世界数据结果显示，Paxlovid可以使患者住院率降低63%、死亡率降低90%。1月8日，国家医保药品名录谈判工作正式结束，据医保局管理司负责人介绍，辉瑞的Paxlovid（帕罗韦德）因报价过高未被纳入。

黄心宇介绍，融易新媒体，2022年医保目录谈判有三款新冠治疗用药被纳入谈判范围，包括Paxlovid，还有阿兹夫定片、清肺排毒颗粒这三款药，其中阿兹夫定片和清肺排毒颗粒谈判成功，Paxlovid由于企业报价过高，很遗憾，没有成功。

黄心宇表示，2020年，新冠疫情发生之初，国家医保局就已经及时制定了“两个确保”的医保政策，将诊疗方案内的医保目录外新冠治疗用药临时性纳入医保支付范围，随着诊疗方案的更新，国家医保局也及时跟进，对医保支付范围进行了调整。在每年进行的医保药品目录调整中，新冠治疗用药一直是国家医保局高度关注的重点。

“在医保目录中，治疗感冒、发烧、咳嗽之类的对症治疗药品有600多种，参保人的用药临床选择比较丰富。国家医保局也高度关注新冠治疗药品的研发进展，据了解，近期可能有一些新冠治疗的新药在陆续申报上市。”黄心宇说，随着上市新药数量的增加，患者临床用药选择和保障能力、水平都将得到进一步提升。国家医保局将进一步加强新冠用药价格监测和管理，全力做好新冠治疗费用的保障工作，着力减轻参保人员的经济负担。

近期，药品等医疗物资的寄递需求非常迫切。国家邮政局市场监管司副司长边作栋在新闻发布会上介绍，邮政快递业主要承担的是个人寄递以及通过网上购买的药品、N95口罩、抗原试剂等医疗物资的寄递任务。通过近期调度情况看，各地各企业每日寄递的医疗物资邮件快件数量都很大。

边作栋介绍，国家邮政局督促指导邮政快递企业对医疗物资邮件快件进行特殊标记、重点保障以及优先投递，尽快将人民群众急需的医疗物资送到手中。我们也指导各地邮政管理部门在受理用户申诉时，如果遇到对医疗物资邮件快件申诉，要优先办理、快速处置。

同时，边作栋介绍，国家邮政局督促邮政快递企业对于配送的医疗物资邮件快件要进行动态跟踪和专门监测，企业要建立专门的团队，确保医疗物资邮件快件问题能够做到即查即办即送，“如果遇到了在传递过程中丢失、损毁的医疗物资邮件快件，我们也鼓励企业采取在目的地购买同类药品，优先满足用户需要的方式来解决用户的急需。”

国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，实施“乙类乙管”后，重点人群、重点机构、重点场所仍然是防控的重点。养老机构、社会福利机构等场所，高风险人群比较多，人员集中，疫情传播风险大。要加强健康监测和早期干预，确保重症高风险人员能够及时发现转诊，及时救治。

中国疾控中心传防处研究员常昭瑞在新闻发布会上介绍，奥密克戎变异株传播速度快，重点机构和场所人员密集，一旦有传染源引入，短期内易造成传播扩散，对老年人影响比较大。在落实好重点机构和场所常规防控措施下，要通过开展健康监测和抗原或核酸检测，及早发现疫情是关键。

常昭瑞表示，对于养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中的场所，一是每日至少开展两次全体人员的体温检测和新冠病毒感染相关症状监测。二是根据机构是否采取封闭管理，对机构内工作人员和被照护人员分类开展定期核酸或者抗原检测。如果出现可疑症状，要及时采取核酸或者抗原检测。

此外，医疗机构重点要做好重症高风险住院患者的抗原或核酸检测，及时发现和管理感染者，降低疫情在医疗机构内的传播和扩散。对于其余重点机构和重点场所工作人员要加强监测，如果出现症状时，要及时进行抗原检测和核酸检测。