最近热点新闻排行:刘国恩：靶向管理和大规模检测有助于更好应对可能出现的第二波疫情冲击(3)

第一个是诺贝尔学奖得主波恩·鲁默提出的看法，他认为病毒是具有潜伏性的，最好的科学的方法是进行大规模的检测，也就是说在我们人群里面通过检测手段把人群找出来，目前的检测手段一个是核酸病毒检验，一个是血清病毒检测，目前来看核酸病毒检测，根据最新的数据以湖北为例，目前招标采购的价格是132元人民币，血清检测更便宜一些，如果血清检测两个都做大概是80元人民币，无论是用核酸检测还是血清病毒检测，如果两个都做的话是人均200元左右，200元都做乘以14亿人就是2800亿。这和封城极端措施产生的极端代价相比要小很多，因为封城措施很容易跨入万亿级的规模，所以说我觉得鲁默提出的这个方案是很值得考虑的。

另外一个就是麻省理工的靶向方法，所谓靶向方法是，因为我们知道新冠病毒它的最大的风险人群是高龄老人和有基础性疾病的人，如果这样的话，80%以上患病以后属于轻症还有很多是无症状的，我们就对高龄的人群，无论是不是有基础性疾病的患者，我们对他们进行保护，对他们进行隔离，而低风险的人群就进行一个常态化的管理，尽快恢复到我们社会和经济当中去，从而使得我们经济的能力不至于长期的多次的封锁而受到极大的打击，从而影响到我们未来长期抗疫的能力。所以，通过这种所谓靶向管理把高风险人群和低风险人群分开，这两个风险因子很清楚一个是高龄老人，一个是基础性疾病的患者，是比较容易做出判断的。这样的话，我们就不用采取一刀切的办法来管理我们整个社会，从而可以更好的、有更有效的、更可行、可持续的应对可能出现的第二、第三波甚至更多波的冲击。

另外一个我想谈的是，我们该怎么做？从我们这个行动来看，除了我们现在要面临非常紧急的新冠病毒对我们的影响，我们还得注意到，我们除了新冠病毒之外，还有其他很多这些疾病，他们也不会因为新冠病毒对我们的袭击而就完全的离场，比如我们长期的非传染性的重大疾病，他们是随时随地都伴随我们在同生，并没有说无论是看肿瘤、心血管疾病、慢性呼吸道疾病还有中风这些，无论看美国的情况还是中国的情况，他们伴随我们人类的程度、对我们生命的威胁都要远远大得多。比如我们以十万人为基数来看，比如心血管疾病死亡的人数都是160多个，新冠病毒到目前为止以美国的数据为例只有27个，尽管我们知道新冠病毒可能还会导致更多人死亡，不过从目前来看它对我们的死亡风险还是相对来说没有其他疾病对我们的风险更大。

另外一个以中国的情况来看，我们也看的很清楚，无论是中风、心血管疾病、肺癌、慢性呼吸道疾病以及道路伤害等等，他们随时随地造成生命的死亡的代价都是非常大的，尤其疾病是可防可控的。我们在防控新冠疫情的同时把可防可控的死亡风险、疾病风险降到可能降到的程度，这样我们就可以采取科学应对的方法尽量避免过度反应而最后导致顾此失彼的代价。这是我讲的在新冠病毒防控过程当中我们一定得有全局观。

最后我想说一说，新冠病毒如果是一个非常长期的风险的话，我们要在评估我们的措施方面不要过早的乐观，更不要过早的下结论，为什么呢？因为到目前为止我们可以看到，新冠病毒它并不是一个机会均等的杀手，我们任何一个国家目前阶段性的成果，以死亡率和感染率来看，它都不仅仅是我们采取了什么样的措施的一个结果，同时还取决于我们每个国家面临的不同类型的新冠病毒，以及每个国家的人群、种族、他的免疫系统也不一样，比如说有些研究发现，在很多国家使用过BCG这个疫苗处理防疫过结核的国家，新冠病毒的感染和死亡就小一些。所以目前获得的这个阶段性结果，它还取决于这些国家、民族免疫系统的差异。另外一个还取决于每个国家采取的检测以及计算方法，还有就是你付出的经济成本的大小。所以说我们的评判，我们的阶段性成果一定要考虑到目前的成果它是一个多元因素的结果，而不仅仅是我们采取了什么措施的结果。