近年来,随着医疗技术飞速发展和人口老龄化加剧,全球各国都面临着如何在有限的卫生资源下满足不断增长的健康需求的挑战。卫生技术评估(HTA)作为一种科学、系统的评估工具,在优化卫生资源配置、提高卫生资源利用效率方面发挥着重要作用。
为推动我国HTA事业的快速发展,提升管理水平和实施效果,8月6日,由中国医药教育协会临床用药评价专业委员会、中国医药教育协会医疗保障与药物经济学评价分会主办,广东省药品临床综合评价中心、广州市中维公益卫生技术评估研究所承办的“卫生技术评估(HTA)全流程实践暨数智技术赋能中国特色卫生技术评估管理体系建设研讨会”在北京举办。
HTA在医疗决策中扮演重要角色
在医疗决策中,HTA扮演着举足轻重的角色。它不仅关乎医疗决策的科学性,还深刻影响着医疗卫生资源的配置。
中国医药教育协会副会长、国务院政府特殊津贴专家苑振亭在开场致辞中表示,HTA在医疗决策的科学性以及医疗卫生资源配置中起到了重要的决策作用,尤其在药品领域,如国家基药遴选、国谈药品谈判及政府采购等方面,其应用更是不可或缺。
“广州市中维公益卫生技术评估研究所与合作伙伴在AI快速评估系统方面已取得显著进展,公开发表的药物快速HIA评估报告内容完整,实现了HTA方法与人工智能的有效结合。”复旦大学教授胡善联致辞说,该系统对药监部门、卫生部门、研究工作者及药企均有价值,还可为新药审评审批、医院药物综合评审、医保药品价格谈判等提供支持。
胡善联还提醒,在后续推广应用中,应关注数据质量和算法透明度等问题。期望未来能进一步促进跨学科合作,确保评审结果的准确性、可靠性和公平性,从而为医疗和医保提供有力支持,最终造福于社会和患者。
聚焦临床用药评估,多团队分享研究成果与应用
在大会的课题表彰环节,共评选出优秀课题一等奖19个,二等奖9个。据介绍,2023年中维公益卫生技术评估研究所联合中国医药教育协会共同发布了《临床用药卫生技术评估》专项课题。该课题面向全社会公开招标,并按照相关流程和程序组织专家进行匿名评审,共有53个项目中标,近400位课题组成员参与。
其中,优秀报告团队代表分别是:中山大学孙逸仙纪念医院药学部伍俊妍主任、上海市卫生发展研究中心程文迪研究员、中国药科大学国际医药商学院周吉芳副教授、广州医科大学附属妇女儿童医疗中心李佳乐药师、复旦大学公共卫生学院刘世蒙博士后、复旦大学公共卫生学院杨毅博士后、甘肃省妇幼保健院朱玉蓉药师。特别奖获奖团队分别是:广州医科大学附属妇女儿童医疗中心李佳乐团队和甘肃省妇幼保健院李兰兰团队。
在优秀项目分享环节,广州医科大学附属妇女儿童医疗中心药师李佳乐介绍其课题《直接Xa因子抑制剂治疗儿童静脉血栓栓塞症的快速卫生技术评估》时称,静脉血栓栓塞症在儿童中发病率上升,但针对儿童的新型口服抗凝药物安全性和有效性等尚需进一步评估。
“课题通过文献分析和问卷侦查,综合评估了直接Xa因子抑制剂治疗儿童静脉血栓栓塞症的安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性和可及性。”李佳乐说,经研究发现,直接Xa因子抑制剂可成为儿童静脉血栓栓塞症的治疗药物,使用时需权衡获益与出血风险,受文献数量的影响可通过真实世界研究进一步证实。
上海市卫生和健康发展研究中心助理研究员程文迪代表课题组分享了《原发免疫性血小板减少症二线治疗药物卫生技术评估》的研究。该研究聚焦ITP二线治疗的四种TPO药物:罗普司亭、海曲泊帕、艾曲泊帕和rhTPO,评估其临床价值、经济价值、患者价值和社会价值;研究发现,四种药物在临床价值上表现良好,融易新媒体消息,但却缺乏直接比较证据和本土经济性评价。
复旦大学博士刘世蒙介绍阿尔兹海默症治疗药物的HTA项目时表示,该项目采用快速HTA方法,针对阿尔兹海默症患者疾病负担重及该领域HTA证据缺乏的现状,旨在完整快速评估部分已纳入医保目录的治疗药物的安全性、有效性、经济性及利益相关者的价值偏好。
“作为江苏省质控的技术支持方,中国药科大学面临缺少数据、人才和质控方法,以及决策转化难等问题。”中国药科大学副教授周吉芳分享时说,为此学校建立了一整套真实世界研究质控规范,旨在通过标准化方法实现证据自动化生成并应用于决策。
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