【特写】新冠疫情退潮，医院里留下大批闲置的CT和呼吸机

当街面上的核酸亭慢慢消失，医院里的新冠患者大多早已出院，此前统一划成“呼吸内科”的病区陆续挂上了各自科室原本的牌子。沿着发热门诊、急诊、重症病房，曾经呼啸而来的新冠如今似乎悄然退去。不过，也有一些东西至今还被留在原地。

2022年12月前后，国家卫健部门多次要求二级及以上医院应设尽设发热门诊、扩充重症医疗资源，并采取贴息等支持措施。前者涉及CT机、RCP实验室，后者则涉及呼吸机、监护仪、除颤仪等设备。而近日，多位医院管理者和业内人士向界面新闻透露，在疫情过峰后，不少当初按要求紧急新添的设备、设施存在闲置，有些还给医院带来了经营压力。

当下，一些医院管理者正在为消化这些闲置的设备、设施发愁。对此，有业内专家提出，疫情过后，各地政府可以进一步协调医院的新置资源，帮助医院均衡消化，同时借此推进分级诊疗。也有专家认为，政府部门应该基于切实数据，加强规划，更加精准新建和配置医疗资源。

据多位接受采访的医院采购、管理人士介绍，疫情期间添置医疗设备、新建设施的原因来自两个方面，一是当地卫健部门的明确要求，如开设发热门诊、新添ICU病床数量；二是医院基于对医疗需求的判断自行采购。

韩康是一家西南新一线城市医疗集团的运营主管，旗下有数个二级、一级民营医院。平日里，一家二级医院每日的门诊量在100人左右，并拥有100张床位。疫情高峰期间，医院每日门诊量增加至300人，病床也全都住满，还需要在过道上加床。此前，按当地卫健委“应收尽收”的要求和实际医疗需求，医院里的呼吸机增加到了二三十台。

但实际上，医院平时的需求仅有10台左右。疫情过峰之后，多出来的十几二十台呼吸机便闲置下来。韩康向界面新闻表示，目前，医院除了做好设备维护，以便应对可能到来的下一波疫情之外，也没有其他办法。“只能该折旧的折旧，该报损的报损。其他渠道也甩不出去，别的医院可能也有很多闲置的呼吸机。”韩康说。

而在另一家医疗集团设备采购负责人葛洪看来，患者人数回落和医疗设备增加之间的剪刀差造成的闲置“几乎是必然的”。集团旗下有20多家成员医院，以二级医院为主，少数为三级医院。疫情高峰期间，所有医院的病床全都住满。其中不乏由内分泌科、骨科调整成呼吸科治疗的专科医院。还有几家新开业的医院，平时本没什么患者，当时也全部满员。

不过，各级医院设备的闲置程度并不相同。艾力彼医院管理研究中心（GAHA）主任庄一强分析，闲置情况最严重的应该是新冠定点医院，然后是当地的大医院，因为它们承担的救治任务更重，添置的设备也更多。韩康在三甲医院的朋友则告诉他，医院平时有二三十台呼吸机，疫情高峰期暴增到了80台。

但葛洪认为，三甲医院平时其实不缺病人，对床位的需求一直都有，甚至也会有缺口，因此三甲医院消化掉这些闲置设备并不困难。相反是二级医院在患者量减少后会有一定压力。设备已经在医院了，未来考验的将是医院的经营能力。

除了呼吸机等生命支持类设备，融易新媒体，新建的发热门诊也是个大工程。2020年2月以来，各省市就相继发布发热门诊建设要求。2022年12月“新十条”出台后，国家卫健委要求二级及以上医院应设尽设发热门诊。多位受访者向界面新闻表示，此前，当地卫健部门会在“三区两通道”等标准下，根据各家医院的实际情况给出设立要求。

葛洪介绍，当地卫健部门会给医院一份发热门诊设备清单，其中最核心的是CT，卫健部门验收发热门诊时，会检查CT的设置和使用是否合格。此外，为保证全封闭就诊流程，医院要么得把院内原有的CT搬至发热门诊的独立机房内；要么采购新CT。

但如今，不少医院可能白花了钱。葛洪提到，他所在的医疗集团旗下部分医院完成CT招标流程后，有部分设备至今也没有到位，但实际上也没有任何问题。只不过，“他们（卫健部门）也没说不用（CT）了。我们按要求花了钱，但最后相当于不了了之了，对我们来说很麻烦。”葛洪说。

此外，一些紧急采购的设备质量也难让人满意。多位受访者告诉界面新闻，2022年10月以来，市面上迈瑞等一线品牌的设备非常难买。葛洪表示，当时只要有货医院就认，一些三线四线、甚至他没听说过牌子的设备也都买过，并且价格还很高。