全员自愿测抗原 老人每周免费领两次试剂

　　所有人员可自主自愿随时进行抗原自测、免费为老年人发放抗原检测试剂、抗原检测阳性要报告……12月8日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍进一步优化落实疫情防控措施，当天还发布了《新冠病毒抗原检测应用方案》(以下简称《方案》)、《新冠病毒感染者居家治疗指南》。

　　《方案》表示，所有人员均可以按照自主、自愿的原则，随时进行自我抗原检测。《方案》指出，居家老年人和养老机构老年人应当每周开展2次抗原检测，也可以随时自主进行抗原检测。其所在地级市/区县，要按照辖区老年人数量及每周抗原检测频次，免费为老年人发放抗原检测试剂。

　　居家隔离有条件

　　国家卫健委医疗应急司司长郭燕红介绍，奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、隐匿传播，但是随着病毒变异，在临床特征上，绝大多数的感染者是轻症或者无症状感染者，重症比例比较少。因此为了统筹做好医疗资源的布局和利用，重点是要做好新冠感染者重症和有重症风险因素等人群的医疗救治工作和管理，对新冠肺炎病毒的感染者进行分级分类救治。

　　奥密克戎病毒致病性的减弱及我国防控经验的积累，为无症状和轻型感染者实现居家康复创造了条件。

　　《新冠病毒感染者居家治疗指南》对居家照护和基层医疗卫生机构的工作提出指导性意见。

　　一方面，感染者居家进行自我健康监测和对症治疗，特别要强调的是，没有症状的就不需要治疗，做好自我健康监测。有症状的，比如发烧、咳嗽等，做好对症治疗，如果有需要，可以联系基层医疗卫生机构或者是通过互联网医疗的形式，由医生进行专业指导。另一方面，因为大部分感染者可以居家进行隔离治疗，要求基层医疗卫生机构要公开咨询电话，同时对于独居老人、有基础性疾病患者，以及孕产妇特别是血液透析的特殊人群建立台账，做好医疗服务保障工作。

　　我国采取的优化措施，居家隔离和观察治疗不是放开，而是为了更精准有效地分层救治。

　　北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，密切接触者选择居家隔离需要具备一些基本条件：最好有独立的房间，并且有良好的通风；如果共用卫生间，要做到很好的消毒处理；居家人群如果独立居家的话，他的生活方面要能够自理；居家人群一定要做到足不出户，拒绝各种探访。在这种情况下，建议密切接触人群可以居家隔离。

　　五种情况需就医

　　王贵强表示，大部分的新冠病毒感染者都是可以居家的，只有少部分有严重基础病的需要到医疗机构就诊。居家观察强调观察和治疗，一方面要定期测体温、观察自己的各种症状，融易新媒体，同时，如果出现发热、咳嗽等各种症状可以对症服药。

　　如果出现下面五种情况，王贵强建议需要及时就医。

　　第一种情况是出现呼吸困难或气短。

　　第二种情况是经过药物治疗以后，仍然持续发烧，超过38.5摄氏度，时间超过3天以上，就应该到医院。

　　第三种情况是原有基础病明显加重，比如高血压用药控制不住，糖尿病用药控制不住或者出现其他急危重症风险的时候，一定要及时到医院救治。

　　第四种情况是儿童出现一些嗜睡、拒食、腹泻、呕吐等情况，治疗以后不缓解，时间超过两天以上也要到医院救治。

　　第五就是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者出现胎动异常等情况，也要到医院进一步诊治。

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　　阳性感染者出现哪些情况需直接就医

　　12月8日，北京市卫健委发布《新型冠状病毒阳性感染者居家康复专家指引》(以下简称《指引》)。其中提出，阳性感染者常见的症状包括发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等。根据专家临床经验，一般普通中青年患者感染新冠病毒后，病程为7天左右，接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。部分老年人，尤其70岁以上有基础疾病的老年人病程更为复杂。

　　结合临床专家意见，针对病毒感染大多采用对症治疗，药物所能发挥的作用主要是缓解症状，建议在出现症状的初期对症用药。

　　如果出现发热、头痛、咽痛且明显影响休息和睡眠，可以服用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，儿童可选用相应的混悬液；如果出现咳嗽症状，建议使用复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等；如果出现痰多、咳痰费力症状，建议使用复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等；如果咽痛、咽干症状明显，建议使用华素片、西瓜霜含片等；如果鼻塞流涕症状明显，建议使用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德喷鼻。