健全法治保障创新法治实践

图为天长市开展“送法进校园”法治宣传活动。

□ 法治日报全媒体记者 李光明

□ 实习生 汪涛 文/图

每到一家医院就要办一张就诊卡,每家就诊卡还不相通,这样的麻烦事已经困扰就诊患者多年。不过,从今年起,安徽省天长市居民不再为此烦忧,手持一张“健康天长”电子卡,便可实现跨医疗机构信息互通共享。

就诊堵点打通,得益于当地推进的“互联网+医疗健康”工程。去年底,天长市政府第40次常务会议研究通过此方案,在此之前,合法性审查提前介入,把好了决策质量关,助力天长医改再升级。

唯改革者进,唯创新者强。近年来,天长市承担了县级公立医院综合改革、农村集体资产股份权能改革两项“国字号”改革,在利益的调整与重构中,当地如何破题,走出一条具有天长特色的改革路径?

天长市法治宣传教育中心。

法治思维搭建医改“四梁八柱”

2016年3月,天长市被确定为全国4个县级公立医院综合改革示范县(市)之一,旨在改变县级医院“吃不了”、乡镇医院“吃不饱”的尴尬窘状。

改革推进到哪个阶段,法治就跟进到哪个阶段。天长市树立法治思维,先后出台一系列针对性强的制度性文件,为具体工作推进搭桥铺路。关于医改的总体架构,制定《天长市深化医药卫生体制综合改革实施方案》,成立医改委,加强统一决策;形成有效管理体制,出台《关于进一步完善县级医院管理体制的实施意见》,实行党委领导下的院长负责制;优化财政投入机制,印发《天长市医疗卫生机构政府投入暂行办法》《天长市公立医院运行补偿管理实施细则》等规定,确保公立医院良性运转;创新人才支撑机制,出台《进一步加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的实施意见》,规定在镇卫生院服务满3至5年后,经考核可择优纳入县级公立医院“周转池”管理,形成“医共体”内人才合理流动。

在强有力的法治支撑下,天长将县域医改这道“必答题”做成了“加分题”。目前,天长市县域内就诊率达90.11%,基层医疗卫生机构门急诊人次较医改前明显增长,群众就医满意度达到92.7%。

“我在家门口的镇卫生院做的阑尾切除手术,花钱少,爸妈还能照顾到我。”2019年,天长市新街镇王店村村民虞某某突发急性化脓性阑尾炎,累计住院5天。出院结算时,费用清单一目了然。医疗总费用1896元,起付线200元,报销比例85%,加上部分乙类药品费用,个人仅支付了503元。

天长医改交出了一份漂亮的“成绩单”,2016年、2017年连续受到国务院通报表扬,4次在全国会议上交流发言,国家卫健委两次召开现场会推广天长经验。

法治保障农民变“股东”分红利

在深入推进医改的同时,天长还啃下了另一项改革“硬骨头”。2015年,天长市被确定为全国首批29个农村集体资产股份权能改革试点县(市)之一。此项改革的根本目的是盘活农村沉睡资源,把“死资产”变成农民的“钱袋子”。

为了确保改革成果经得起检验,天长充分发挥市、镇、村三级法律顾问的作用,对试点过程中需要召开的会议、履行的手续、公示的内容进行严格把关。采访中,记者获悉一段有意思的插曲。

铜城镇余庄村是该市首批三个试点村之一,在制定改革实施方案时,原计划召开村民代表大会进行表决通过,后来在征求村法律顾问意见时,村法律顾问认为涉及群众利益的重大事项,应当召开村民大会或村民户代表会议研究决定。最终村里采纳了这一建议,通过分组召开户代表会议的方式,讨论通过了改革实施方案。后来,这一做法在全市推广。

“农权贷”的顺利“诞生”,也与法律顾问的保驾护航密不可分。改革过程中,天长市创新推出配套的“农权贷”融资产品,允许农民以集体资产股份作抵押申请贷款。产品推出前,法律顾问建议设立风险补偿基金,加强风险防控。2016年8月23日,铜城镇余庄村村民于怀同用村集体资产股权证书和土地承包经营权证书作抵押,获得了天长市民生村镇银行提供的15万元贷款,这是安徽省首笔农村集体资产股权抵押贷款。几年来,“农权贷”运行良好,未发生1笔不良贷款。

目前,天长市151个村全部完成股份合作制改革,在安徽省率先实现农村股改全覆盖,46.4万农民成为“股东”。

天长市开展信用记录关爱日法治宣传活动。

以“法治支点”撬动高质量发展