每年二月份的最后一天是国际罕见病日。今年2月29日是第17个国际罕见病日,主题为“点亮你的生命色彩”。世界卫生组织将患病人数占总人口0.065%—0.1%之间的疾病定义为罕见病。我国已建立的罕见病登记系统显示,截至目前全国480多家的医院登记了78万多例的罕见病病例。
“柠檬宝宝”:罕见的酸中毒患者
有一类罕见病患者,他们遭称为“柠檬宝宝”,医学诊断名称是“甲基丙二酸血症”“丙酸血症”患者。这种罕见病对人的身体有哪些影响?患者又有哪些典型症状呢?
北京医学会罕见病分会遗传代谢病学组组长 杨艳玲:因为最早的时候我们是通过尿的有机酸分析,发现了尿里面有大量的甲基丙二酸,所以命名这个病。现在家长又把患者叫做“柠檬宝宝”,也是说明病人身体里有大量的酸、有机酸。
采访中,专家告诉记者,我们每个人体内产生的有机酸,通过饮食、喝水等方式,在正常的新陈代谢中,一般都能排出体外。
北京医学会罕见病分会遗传代谢病学组组长 杨艳玲:但是“柠檬宝宝”身体里面因为蛋白质代谢有问题,所以产生的酸、有机酸越来越多,随着蓄积量的增加,就会伤害到大脑、肝脏和肾脏,还有所有的器官,从理论上来说是自身中毒。
甲基丙二酸血症是一种隐性遗传病,患者出现代谢缺陷,进而患病的根本原因是由于父母把携带的变异基因遗传给了孩子。人体内的基因都是成对存在的。如果一个人的一对基因中,一个是正常基因,另一个含有致病变异,融易新媒体消息,那这个人就是该病的携带者。携带者不会患病,与健康人无异;但如果两个携带者婚配,就有25%的概率同时把变异基因遗传给孩子,继承了两个变异基因的孩子就会患病。
全国新生儿筛查结果显示,甲基丙二酸血症目前在新生儿中的发生率约为1/15000。专家告诉记者,甲基丙二酸血症患者多发于婴幼儿,因此患者遭称为“柠檬宝宝”,但是实际上,它的发病年龄跨度非常大,从0岁到100岁都有可能。患者症状复杂多样,缺乏特异性,在临床诊断上难度很高。
北京医学会罕见病分会遗传代谢病学组组长 杨艳玲:主要就是智力运动落后、瘫痪、癫痫还有孤独症甚至多脏器损伤,可能是肺动脉高压、高血压或者肾功能不全,在青春期以后发病的病人可能比较多的是精神分裂症。
专家提醒,要高度谨防这些症状,不要错过“柠檬宝宝”的治疗时机。
“柠檬宝宝”:我希望有魔法 也能想吃就吃
因为患有这样的罕见病,“柠檬宝宝”饮食稍有不当,就会导致“酸中毒”,每天由专人照料“柠檬宝宝”是很多患儿家庭的常态。
家住北京市海淀区的俏俏今年12岁,出生后因采集足跟血显示异常,不到三个月时就遭确诊患有丙酸血症。俏俏的父母一边细心照料、一边遵医嘱给俏俏服药控制病情,然而在俏俏一岁多时,一次意外还是让他们十分后怕。
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