“临时家属”还是“医疗黄牛”？陪诊服务呼唤规范化

　　近年来，陪诊作为一种新兴服务逐渐进入大众视野，满足空巢老人、独居青年等群体的现实就医需求。然而，当前对陪诊服务的监管和规范仍在探索之中，陪诊师亦尚未遭列入国家职业分类大典，行业中出现以陪诊之名行黄牛之实、服务质量良莠不齐、陪诊人员权益受侵害等现象。

　　日前，一些陪诊服务人员倒卖就诊号源，以陪诊之名行黄牛之实的行为引起社会关注。《工人日报》记者走访侦查发现，有患者购买陪诊服务后却遭陪诊人员推销名医号源，甚至遭骗取定金。与此同时，陪诊人员也面临意外受伤、陷入培训考证骗局等维权难题。如何维护就诊者和从业者的合法权益，让陪诊服务走得更远？

　　有些陪诊服务变了味

　　“全天陪诊费600元，定金100元。”今年5月，国女士因甲状腺不适预约了北京某医院专家门诊，并通过社交平台联系到一位陪诊人员。然而，支付完定金，她却遭对方放了“鸽子”并拉黑，只得独自前往医院就诊。

　　挂号、取药、陪同就诊……对于空巢老人、独居青年等就医群体而言，陪诊人员充当了“临时家属”的角色。然而，记者在网络平台搜索发现，以个人、机构等名义提供陪诊服务的账号或商家不在少数，但在服务人员资质、定价、内容等方面存在差异。在记者随机统计的50个陪诊服务商品链接中，8小时陪诊费用范围为300~600元。部分从业者称自己是医学生、在职医护人员，但以涉及隐私为由，拒绝提供相关学历、从业证明。

　　此外，一些黄牛披上了陪诊人员的外衣。在多家电商平台上，部分商家以拼音、谐音、相近字等方式隐晦地写出代挂号、线上抢号、加急就医等服务项目。

　　“提供患者姓名、身份证号、电话、预约时间、医院和医生姓名，我这边操作一下，就诊前一天晚上给你发确认短信。”在记者咨询的5个提供陪诊服务的商家中，有4家提出需要添加社交账号进行后续沟通，并表示可以帮忙加急获取预约已满的知名医院专家特定时段号源。其中，某商家的朋友圈发布多条写有“xx医院xx医生”的文案，并在文案下方附有医生照片、简介和代挂号成功截图，以及“xx医院专家自制药品”等广告。

　　北京协和医学院人文与社会科学学院教授睢素利提醒，患者在接受陪诊服务的过程中，应注意保护个人隐私，同时对陪诊人员进行了解和甄别，选择正规的陪诊机构购买服务。

　　陪诊人员被遇维权难

　　今年1月，因患者年事已高，应其家属要求，陪诊人员小何提前帮患者预约了线下门诊窗口付款的空余专家号。谁知，患者就诊时却认为500元的挂号费过高，“不都是几十元吗？你是怎么办事的？”该患者家属随后冲着小何下巴打了一拳，小何因此受伤。经调解后，涉案患者及家属向小何赔偿800元。

　　在陪诊过程中，诸如此类的意外偶有发生，陪诊人员常会面临维权困境。受访的多位陪诊人员表示，陪诊服务内容可能会临时变动，甚至有时会遭患者要求代签单据、垫付费用等，双方因此产生纠纷。

　　不遭信任、沟通不畅也是部分陪诊人员遇到的难题之一。在北京从事陪诊工作的安娜告诉记者，5月20日，她帮助从吉林来北京就诊的祖孙俩取号时，发现患者是未成年人且自费就医，按照医院要求，患者需要先办理异地就医备案。

　　“你是不是根本不懂挂号？我花钱找你来干什么？”带着孙子的奶奶立刻在门诊大厅指责起安娜。随后，医院志愿者前来跟祖孙二人详细解释规定，才将误会解开。

　　对此，北京市中闻律师事务所合伙人赵虎指出，部分就诊人员与陪诊人员之间形成的是劳务合同关系，在选择陪诊人员时，应与具有合法资质的公司签订协议，明确陪诊服务范围、费用、责任等内容，防止后期出现纠纷。

　　中国政法大学医药法律与伦理研究中心主任刘鑫建议，在签订相关合同之外，陪诊人员可考虑为自己购置意外险，以应对突发事件，保障自身合法权益。

　　引导陪诊服务规范发展

　　此外，有部分教育机构打着“零门槛”“月薪过万元”“不限年龄、学历、性别”等噱头，开设陪诊培训课程，收费几百元至几千元不等。记者梳理发现，互联网举报平台上陪诊相关的举报超过500条，其中多条举报涉及陪诊服务培训机构虚假宣传、拒不退费等内容。

　　面对人口老龄化和陪诊需求量总体增加趋势，如何合理引导陪诊服务市场规范发展？

　　“陪诊服务行业是典型的社会需求引导、市场化高的行业，政府监管很重要，应用市场力量和社会组织力量推进规范发展也很重要。”中国医学科学院医学信息所医疗卫生法制研究室主任曹艳林认为，可实行陪诊人员实名制，并在陪诊人员上岗前进行必要的沟通技巧、法律知识和陪诊技能培训。