从局长死刑、30亿罚单，到史上最强风暴：中国医药反腐二十年如何走向深入

　　7月以来，遭称为“史上最强”的反腐风暴席卷整个医药行业。而这场风暴的前传，至少可以追溯到近二十年前。

　　说起印象最早或最深的医药反腐时间节点，多位医药行业人士向澎湃新闻记者提到2005年：这一年的5月，美国德普公司因在中国的子公司向中国的医疗机构和医生行贿，遭美国监管部门处以479万美元罚款；同年6月，原国家食药监总局局长郑筱萸遭免职，第二年底，这位前局长因涉嫌收受贿赂遭“双规”。

　　如果从2005年算起，十多年以来，药监部门架构几经调整，反腐举措也在不断加码：两票制、药品集中带量采购、国家医保谈判等顶层设计先后落地，不断挤压医药腐败的空间；原食药监局长落马、跨国药企30亿罚单、公立三甲医院骗保遭罚6000万等典型案例，至今令业内人士印象深刻。

　　纵观这些年医药反腐历程，“打老虎”或“拍苍蝇”之外，整个医疗体制的改革也逐步走向深入。有专家向澎湃新闻记者指出，要想解决医疗领域的腐败问题，就必须进行改革，改革医疗体制，完善相关制度和监管机制，从根本上解决问题。

　　医药反腐大幕：原食药监局长落马

　　医改专家、陕西省山阳县卫生健康局原副局长徐毓才对国内医药反腐的最早印象是在2006年，他向澎湃新闻记者介绍，当时自己在医院分管药品耗材采购等工作，彼时医院开会要求，如果有不当收入，可以主动退还，与当前医院系统的自查自纠颇为相似。

　　改革开放前，医药产业由政府统一管控，所有药品实行统购统销，所有流通渠道均为国有企业所掌控；改革开放后，医药生产、流通等环节逐渐开启市场化进程，而市场化环境中的反腐行动也逐渐走上前台。

　　目前，国家药监局官网能搜到的最早医药反腐文件是当时6部门共同发布的《 2000年纠正医药购销中不正之风工作的实施意见》，其中提到，清理整顿药品市场价格，进一步降低企业自主定价药品的“虚高”价格和部分政府定价药品的过高价格。

来源：国家药监局官网

　　这一时期的经典反腐案例中，不少业内人士对一张美国的罚单印象颇为深刻。2005年5月20日，美国监管部门决定对美国德普公司处以高达479万美元的罚款，原因是从1991年到2002年的11年间，德普公司在中国天津的子公司，向中国的医疗机构及医生进行了现金贿赂，总额达162.3万美元，而德普公司从中赚取200万美元。

　　德普案一个多月后，另一场真正触动中国医药行业深层次变革的反腐行动也拉开帷幕。2005年6月22日，年满60岁的郑筱萸遭免去国家食药监局局长、党组书记职务。2006年12月，因涉嫌受贿，郑筱萸遭立案侦查；2007年7月10日，受贿649万、滥发药品文号的郑筱萸因受贿罪、玩忽职守罪遭执行死刑。

　　新华社曾发文表示，作为首任国家药品监督管理局局长、国家食品药品监督管理局局长，郑筱萸却以权谋私、收受巨额贿赂，忽视了肩上的千钧重担——十几亿中国人的用药安全。

　　2005年8月，中央部署开展治理商业贿赂专项工作，并成立中央治理商业贿赂工作领导小组，之后《关于开展治理商业贿赂专项工作的意见》出台，对治理工作作出了总体部署，医药购销就在六个重点领域中。

　　法律明确：反腐量刑有依据

　　医法汇创始人张勇律师至今印象深刻的国内医药反腐案件，是2013年的葛兰素史克行贿案。他认为，该案当时在国际上也产生了很大影响，不仅开了巨额罚单，相关遭告人还遭判刑，这个案子放到现在也非常有借鉴意义。

　　2013年7月，公安部首次向社会公开葛兰素史克(中国)投资有限公司的部分高管涉嫌严重经济犯罪，遭湖南长沙、上海和河南郑州等地公安机关依法立案调查的消息。2014年，GSK因行贿受贿案遭判处罚金30亿元，这是当时中国开出的最大罚单，马克锐等遭告人遭判处有期徒刑二到三年。

　　GSK天价罚单的另一个背景是医疗反腐逐渐从监管部门行动上升到法律层面。

　　2008年11月20日，“两高”发布的《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》第4条规定明确，融易新媒体消息，医疗机构中的国家工作人员，在药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品采购活动中，利用职务上的便利，索取销售方财物，或者不法收受销售方财物，为销售方谋取利益，构成犯罪的，依照刑法第385条规定，以受贿罪定罪处罚。