甲流阳性率已高出新冠，奥司他韦销量大增但疫苗接种率仍在低位

近日，甲流进入高发期。北京、上海、天津、浙江等多地有学校因学生感染甲流而停课。一些地区也出现了奥司他韦等抗流感药难买、断货的情况。

2月25日，中国疾病预防控制中心（下称“中疾控”）发布的数据显示，2022年第49周以来，流感病毒阳性率逐步降低，12月下旬至2023年2月初处于极低水平（低于1.0%）。2023年第6周起，流感病毒阳性率增加，且在周内超过新冠病毒阳性率，在第7周增加至14.3%。

图片来源：中疾控。全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势（数据来源于402家网络实验室）

这一趋势也直接反映在甲流相关的搜索和购药数据上。百度指数数据显示，今年2月中旬以来，“甲流”关键词搜索量激增，截至2月26日为109129，是2月中旬的近90倍。与此同步增长的关键词是“流感神药”奥司他韦。其搜索量亦增长近50倍。

从天猫买药则了解到，近一周来，搜索“奥司他韦”搜索用户数周环比上升了200%，其中奥司他韦儿童颗粒需求尤为旺盛。此外，小儿豉翘、氨酚黄那敏、小柴胡颗粒、维生素C等感冒退热相关商品的需求量均有不同程度上升。北京、太原、沈阳、天津、哈尔滨等北方城市是甲流和甲流相关药品搜索量上涨最快的城市。此外，近一周来，甲流试纸、甲流试剂盒等相关商品的搜索量环比均上升了300%。

奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂。早在2013年，东阳光药即成为国内奥司他韦品类销量最大的生产厂家，其奥司他韦药品可威占据近九成的市场份额。但近两年受新冠疫情与集采影响，可威销售额大幅缩水，其营收占比从2020年的88.1%降至2021年的60.7%，胶囊剂型销售额同比减少超过90%。2021年，东阳光药出现首亏，直到2022年上半年，公司业绩才有所回暖。

或为保障市场份额，2022年7月的第七批国家集采中，东阳光药以0.99元/片的地板价中标。其他中标企业还包括华海药业、科伦药业、石药欧意、齐鲁制药等。中康CMH的数据显示，2022年前三季度，奥司他韦在等级医院的销售额为14.38亿元，已回到2020年15.31亿元的水平。不过，集采将压缩市场空间是不争的事实。

而在零售市场，奥司他韦2022年8.84亿元的销售额虽然较2021年翻倍，但还未回到2020年13.64亿元的水平。在B2C端（天猫、京东），今年1月，奥司他韦销售额达到3011万元，远超2020年和2021年全年水平，达到2022年全年的近20%。

此外，据中康CMH的数据，在2022年零售市场中，罗氏的新一代流感抗病毒药物玛巴洛沙韦已经来到了病毒性感冒销售额第六的位置。该药最早于2021年4月在国内获批，原研方为罗氏。目前，国内仅有石药在2022年10月获批玛巴洛沙韦首仿。而罗氏与石药在该药上存在专利争议。

玛巴洛沙韦是一种Cap依赖型核酸内切酶抑制剂（Cap-dependent endonuclease inhibitor）。相比于奥司他韦，该药阻断病毒繁殖的速度更快，且全程只需一次服药，能在24小时内停止病毒排毒，缩短传染期并大幅减少流感症状持续时间，因此也被称为“超级流感药”。

2021年12月，罗氏的玛巴洛沙韦进入国家医保目录，此后迅速放量。中康CMH的数据显示，2022年前三季度，玛巴洛沙韦在等级医院的销量约10万盒，销售额为2200万元。今年1月，玛巴洛沙韦B2C（天猫、京东）端的销量为5.11万盒，销售额为1159万元，已超过2022全年的962万元。

而就前述百度搜索指数的数据来看，流感疫苗却没有得到同等关注。2月23日，中疾控传防处研究员常昭瑞在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，对于流感来说，每年接种流感疫苗是最为经济有效的预防措施。

不过，流感疫苗尚不属于国家免疫规划的范畴，融易新媒体，其在我国的渗透率也还处于低位。华兰疫苗招股书显示，2020年，我国流感疫苗的接种率约4.1%，不足美国的1/10。目前，四价流感疫苗是国内流感疫苗的主流产品，涉及企业包括华兰疫苗、长春生物制品所、金迪克、北京科兴、武汉生物制品所等。