“康健陕西宣布”微信公家号动静,12月21日,陕西省医疗保障局、陕西省卫生康健委员会、国度税务总局陕西省税务局三家单元连系宣布《关于进一步做好当前疫情防控医疗保障事情的通知》,提出十条优化法子,最洪流平掩护人民生命安详和身体康健,最大限度淘汰疫情对经济社会成长的影响。
向定点医疗机构预付医保资金 新冠用药姑且纳入医保付出范畴
《通知》以满意人民群众就医购药需求,压制延缓传染岑岭,全力守护人民群众生命安详和身体康健为主要方针,拟定了十项详细办法。主要是:落实资金预付、姑且扩大医保付出范畴、做好资金支撑、畅通告销渠道、发挥中医药浸染、优化绿色通道、增强价值打点、保障购药需求、晋升处事质量、做好参保事情等。《通知》内容涵盖了陕西省医疗保障局疫情防控事情的主要方面。
明晰向二级及以上收治新冠肺炎患者的定点医疗机构,预付医保资金,切实保障救治需求。各市(区)单列新冠肺炎患者医疗用度预算,不受总额预算指标限制。按照定点医疗机构医保处事、协议执行和运营环境,可以按措施预付不高出3个月的预付金,融易新媒体,支持定点收治医疗机构正常运转。定点医疗机构收治新冠肺炎患者的医疗用度,纳入根基医保、大病保险和医疗救济保障范畴,进一步减轻参保患者、定点医疗机构垫资压力。
将确诊和疑似患者利用《陕西省卫生康健委 陕西省中医药打点局关于印发陕西省新冠病毒传染中医药防范方案(第三版)和治疗方案(试行第四版)的通知》(陕卫中医发〔2022〕53号)中推荐的107种中成药及省药监局、省卫健委组织专家遴选的对新冠病情针对性强、治疗结果较明明的两类127种药物姑且纳入医保付出范畴,医保付出至2023年6月30日,保障确诊和疑似患者用药。
要求全力做好新冠病毒疫苗及接种用度保障,做到新冠病毒疫苗资金实时足额付出,充实保障新冠病毒疫苗一线接种,助力加速推进暮年人以及农村人群新冠病毒疫苗接种事情。
对付应用于新冠肺炎诊疗但无国度编码的药品、医疗处事项目及耗材,利用新冠肺炎诊疗医保信息业务姑且编码。《通知》明晰继承利用《陕西省医疗保障局关于切实做好当前疫情防控医疗保障事情的通知》中所赋予的九个姑且编码,各市(区)在国度赋码后实时调解,严格利用国度编码。
可将医疗机构中药制剂纳入付出范畴 耽误城乡住民医保参保缴费期
提出发挥中药在防控新冠肺炎疫情中的奇特浸染,大力大举支持中药抗疫防病。各市(区)可通过专家论证措施将各级医疗机构研发的新冠肺炎治疗相关的医疗机构中药制剂纳入根基医保付出范畴,勉励各级医疗机构加速新冠肺炎治疗中药制剂研发,做好有效中医药方药储蓄。
对付国度、省级《诊疗方案》中新增的药品、检测试剂等疫情防控医药物资,开通阳光挂网绿色采购通道,做到随报随挂;对付《诊疗方案》中尚未取得国度统一医保信息业务编码的医药物资,答允医疗机构举办线下采购,确保疫情防控临床需要。在全省范畴内启动新冠肺炎相关药品价值应急监测事情,防御价值异常颠簸,不变市场预期。
增强新冠病毒检测医疗处事价值打点,一连处事新冠肺炎疫情防控和检测事情。联动全国核酸和抗原检测试剂挂网最低价,当令调解我省相关检测价值,切实减轻群众承担,保障人民群众身体康健。
明晰执行“优点方”政策,保障门诊慢特病患者用药需求。出台门诊慢特病打点步伐,扩大病种范畴,提高付出限额,明晰定点医疗机构可按照病情治疗需要确定患者药物种类和用量,类型处方用药打点,恒久处方用药量最长放宽至3个月,有效淘汰参保群众到院就诊配药次数和来回频次,切实满意暮年人、门诊慢特病患者等非凡人群根基用药需求。
优化包办环节和流程,一连推进医保经服务项“省市县镇村”五级同办。以“跨省通办”、异地就医结算等高频业务为打破口,出力晋升医保处事效能。以医保信息平台为有力支撑,实现更多包办业务“网上办、掌上办、自助办、电话办”,推广电子凭证就医购药,开通医保移动付出。针对暮年人等非凡服务群体开发医保处事“绿色通道”,提供上门帮办、代劳处事。
耽误2022年城乡住民医保参保缴费期,从2023年1月3日耽误至2月28日,流畅种种参保缴费渠道,确保受疫情等因素影响未能在会合缴费期内治理参保缴费业务的群众实时参保缴费。参保缴费完成时间起30天后享受医保报酬。
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