敦促优质医疗资源扩容下沉和区域平衡机关是构建优质高效医疗卫生处事体系的重要内容,是缓解老黎民“看病难”问题的重要办法。《“十四五”优质高效医疗卫生处事体系建树实施方案》明晰了区域医疗中心建树、省域优质医疗资源扩容下沉等建树方针、任务和配套法子。本期邀请专家环绕相关问题举办研讨。
主持人:本报理论部主任、研究员 徐向梅
优质医疗资源总量扩大设置优化
主持人:我国优质医疗资源数量、局限和机关环境如何?
付强(国度卫生康健委卫生成长研究中心党委书记、主任):党的二十大陈诉提出促进优质医疗资源扩容和区域平衡机关,2022年中央经济事情集会会议再次强调其重要性。敦促优质医疗资源扩容、把优质医疗处事的“蛋糕”做大,是办理优质医疗资源不平衡、高程度医疗处事供应差别大等问题的重要抓手,促进优质医疗资源下沉则是晋升医疗处事同质化程度、构建整合型医疗卫生处事体系的主要打破口。连年来,财务对卫生康健规模投入力度不绝加大,融易新媒体,由2016年的13910亿元增至2021年的20676亿元,我国优质医疗资源总量不绝扩大,设置不绝优化。
一是专科医院数量增长明明,高程度医院数量增多,陪伴重点规模和重点地域医院数量快速增长,医疗处事体系布局不绝优化。2016年至2021年,全国医院数量由29140家增长至36570家,增长25.5%,个中满意特定群体就医需求的专科医院数量由6642家增长至9699家,增长46%;农村地域医院数量由13640家增长至17294家,增长26.8%,个中专科医院增速高达68.4%,由2034家增长至3425家;代表较高医疗技能程度的三级公立医院由2232家增长至3275家,共增加1043家,中部地域增加278家,增长46.6%,西部地域增加411家,增长70.3%。
二是床位数量一连扩容,农村地域、中西部地域每千人口床位数增量占比最大。2016年至2021年,全国种种医疗卫朝气构床位数由741万张增长至945万张,增加204万张,个中三级医院增加102万张,下层医疗卫朝气构增加26万张。从差异区域看,农村地域床位数由376万张增长至448万张,增加72万张。2021年,东中西部地域每千人口床位数别离为5.93张、7.32张和7.24张,别离比2016年增加0.85张、1.86张和1.53张,床位增量主要会合在中西部地域。
三是卫生技能人员步队学历和职称布局不绝优化,农村和中西部地域越发明明。2016年至2021年,全国卫生技能人员由845万人增长至1124万人,本科及以上学历占比由32.2%上升至44.2%,高级职称占比由7.7%上升至9.4%;2021年东中西部每千人口卫技人员数别离为8.1人、7.6人和8.2人,比2016年别离增加1.6人、1.9人和2.1人。2021年农村地域卫技人员数467万人,比2016年增加76万人,农村地域卫生人员中卫技人员占比由69%增长至77.8%,人员学历条理、职称布局同步提高。
四是大型医疗设备数量和代价不绝增长,下层医疗卫朝气构尤为突出。2016年至2021年,全国万元以上医疗设备台数由592万台增长至1049万台,增长77.1%,个中,下层医疗卫朝气构由64万台增长至121万台。从设备代价来看,2016年至2021年全国万元以上医疗设备总代价由9642亿元增长至17825亿元,个中,下层医疗卫朝气构由590亿元增长至1136亿元,增长92.6%,占比由6.1%增长至6.4%。
五是重点疾病和重点人群医疗保障不绝加强。所有省份均已纳入国度区域医疗中心的建树范畴,由海内排名靠前的综合医院、专科医院可能中医医院牵头主导的4批共76个国度区域医疗中心项目落地实施,填补了有关处地址肿瘤、心血管、呼吸、儿科等专科本领方面的弱项,处事重点疾病人群的优质医疗资源告急排场获得有效缓解。重点专科医院数量快速增加,个中肿瘤医院由2016年的140家增至2021年的157家,儿童医院由117家增至151家。组织了1007家都市三级医院对口帮扶832个脱贫县的1172家县级医院,实现每个脱贫县至少有1家公立医院对口帮扶。
下一步,要环绕一连扩增量、调布局,在信息化支撑下优化体系流程,一连敦促优质医疗资源扩容下沉和平衡机关。一方面,进一步敦促国度医学中心、国度区域医疗中心、省级区域医疗中心建树和“千县工程”实施,不绝增强重点专科机构建树、卫生康健人才步队建树,尤其是加大下层全科大夫造就培训力度、增强重症诊疗本领和资源储蓄,满意群众对优质医疗资源不绝增长的需求。另一方面,精准机关优质医疗资源,慢慢消除区域间人群间的不平衡。增量资源、医疗保障重点针对下层机构本领晋升和懦弱人群医疗处事投放。一连推进万名医师支援农村卫生工程、三级医院对口帮扶、国度医疗队巡回医疗等事情,不绝增强县村子医疗机构人才造就和学科建树,缩小区域间处事本领差距。
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