在成为定点医院后,红会医院进行了改造,在院内划分了清洁区、潜在污染区和污染区,并且设置了转换通道,方便医护人由此进出污染区,减少交叉感染。
此外,红会医院还优化了各个医疗环节的流程:
1.停止接诊新病人,而已经住院和需要每天来院输液的患者治疗流程始终保持通畅。
2.按核酸检测结果划分患者,分类诊疗。对院内收治的380名发热患者进行核酸检测,再按结果呈阳性、疑似和阴性的患者划分到不同的病区进行治疗。
3.快速腾出100余张床位用来收治更有需要的患者。
与此同时,江汉区已开始实施病患的社区网格化管理,发热患者先到社区医院进行初步诊疗,再由社区统一转诊到红会医院。
1个病人感染8名医护人员?必须重建ICU!
停诊期间,还有一项更为复杂的任务,就是对重症ICU病房的重建。
红会医院的ICU病房是基于普通二甲医院的医疗需求而设置的,一个大开间内,十张病床分布在护士工作站周围。
1月5日,这里来了一位彭姓的重症患者,医护人员初步判断他为高度疑似患者时,立即给他戴上了口罩,但红会医院的ICU没有负压隔离病房,其他传染病医院也床位紧缺,直到病人在5号病床上呆了三天之后,才被转走。在成为定点医院之前,就是这一位病人,感染了重症医学科8名医护人员。
在四川医疗队看来,这样的ICU对于医护人员和其他病人来说简直是在病毒中裸奔,必须废弃而重建。
红会医院重症医学科主任彭勇介绍,传染病医院需要有负压病房,但是当下是没有这个条件的。就改造,就把整个以前的呼吸病房全部改造成重症ICU了,增加了一个9楼重症,缓解一下危重患者住院的困境,也把它全部改成单间、双间,就避免了大通间这种,有可能造成医务人员内部感染的风险性,降到最低。
半天时间,红会医院在四川医疗队的帮助下,将两个普通病区再造成两个ICU病区,原四人间改为两人间,原两人间改为单人间,拥有了收治36名重症患者的空间。但空间有了,并不意味着ICU就建成了。
ICU的硬件是一个方面,软件也很重要。
四川“王炸”军团支持ICU
四川医疗队罗凤鸣教授来自川大华西医院,也是被网友们成为“王炸”军团的医疗队之一。本次出征,华西医院第一批派出了呼吸科、重症医学科、感染科、院感科的21名精锐。为了弥补特殊时期,临时ICU病房在硬件方面的不足,他们就从软件层面,从医疗团队的管理方面想办法。
此次疫情,有众多援鄂医疗队,为了便于管理,外援医疗队采用的通常是单独接管某个病区的工作方式,但是,面对红会医院缺乏传染病救治经验、医护人员又极度疲乏的情况,兼任医疗队临时党委书记的罗凤鸣创新了他们在这里的合作模式。
按华西的模式组成一个科室,建立医疗组长负责制。由四川医疗队的医生作为“第一主任”,红会医院的医生作为“总管”,以此保证这些病人的救治水平达到华西的治疗水平,至少制定治疗方案上面跟华西是同质的。
红会医院呼吸科主任范忠杰把这样的合作模式称为“川军团和红会医院联合医疗队”,大家是一个整体,在各自擅长的领域,发挥各自的优势。
就在四川第一批援鄂医疗队抵达武汉的第三天,1月28日,四川省第二批援鄂医疗队150人到达红会医院。至此,川军医疗队共288人与红会医院430余名仍然有战斗力的医护人员整编建制,接下来,他们将并肩作战,共同抗疫。
3
并肩
△戳视频,看他们并肩战斗!
重新开诊:第一次实现“床等人”
1月29日下午五点,在经过两天、48小时的停诊,红会医院进行全院改造后,重新开启门诊接诊。
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