多地开展新冠病毒抗体检测，有助于预测下一波感染高峰？

近日，多地发布通知开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测。专家表示，个人通过抗体检测可了解感染风险，而疾控部门通过抗体检测也可以了解过去一定时期人群的感染率。

据北京日报报道，北京市疾控中心副主任王全意日前介绍，为全面评估新冠病毒感染情况，了解社区人群血清抗体水平，北京市即将开展人群血清抗体调查。

该调查计划于今年2月至3月完成，采取多阶段分层随机抽样调查方法，从16个辖区和经开区中选取约5000名社区人群，进行问卷调查和血清学标本采集。调查表的内容包括调查对象基本信息、核酸和抗原检测情况、发病就诊转归情况、疫苗接种情况等信息。该研究将为优化资源配置和新冠防控提供参考。

“考虑到随着时间推移，抗体水平也会自然下降，未来北京市或将根据需要开展动态评估。”王全意介绍。

界面新闻注意到，与北京市将开展人群血清抗体调查不同，湖北武汉、湖南、广东深圳等地将开展的是新冠病毒2019-nCoV抗体检测服务。

1月14日，“武汉疾控”发布通知称，自1月15日起，武汉疾控预防医学服务中心新增新冠病毒抗体水平检测服务。抗体检测费用为50元。武汉卫生热线工作人员向界面新闻介绍，抗体检测主要是为出国、特殊工作等有抗体检测需求的人员提供服务，想了解自己抗体水平的市民也可以进行检测，完全遵循自愿原则。“并不是出于统计数据目的而开展抗体检测，也并非鼓励市民参加检测。”工作人员表示。

此前，“湖南疾控”发布通知称，自2月7日起，湖南省疾病预防控制中心开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务。新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测费用为32元，有需求的市民可到湖南省疾病预防控制中心现场预约，即时抽血进行抗体检测。采样后的第二个工作日下午4点可以在门诊部二楼导诊台领取纸质报告。

界面新闻致电咨询电话得知，目前湖南省疾病预防控制中心门诊部已开展抗体检测服务。工作人员介绍，融易新媒体，开展抗体检测服务第一天，前来进行检测的市民数量非常多，上午十点左右就已经达到每日100人的限号量。“我们主要业务是进行宫颈癌疫苗接种，抗体检测只是依托我们这里开展的一项服务。”工作人员说。

病毒学家常荣山向界面新闻介绍，病原体的血清学检测，主要是抗体检测。对新冠感染来说，抗体是包含IgM（抗新冠感染急性期抗体）和IgG（抗新冠中和抗体）在内的全部新冠病毒特异性抗体。

研究显示，新冠病毒侵入人体后，IgM抗体大约需要5至7天产生，IgG抗体在10至15天时产生。IgM持续时间较短，一般为2-3周，IgG持续时间较长，甚至可能长期存在。所以IgM可作为急性感染期诊断指标，IgG则用于提示处于感染中后期或既往感染。

常荣山介绍，检测试剂盒一般是检测IgG，也有单独检测IgM的试剂盒，由于人群接种过不同类型的新冠疫苗、被新冠病毒不同变异株感染过，特异性的抗新冠IgG也就有多种。所以，以往批准的检测IgG/IgM试剂盒在检测当下流行的奥密克戎时，灵敏度往往是下降的。市面上的快检试剂盒往往检测不出最新流行株感染产生的IgM。

“一般来说，抗体阳性就可以保护自己免遭感染，但是，定性试剂盒不能提示浓度。只有抗体数值远高于康复者血清中和抗体浓度4倍时，这种的保护才是确定的，低于这个数值，也还有被突破感染的可能。”常荣山说。

常荣山表示，对个人来说，抗体检测可以知道自己有没有被感染，以及未来有没有被感染的风险，如果体内检测不到抗体，感染的风险就大。对于疫苗接种来说，如果接种了以后检测不到抗新冠中和抗体，就有必要换一种疫苗，或者重新接种，否则就没有达到免疫目的。

“尽管多地还没有明确抗体检测是用于流行病学调查和分析，但疾控部门有必要进行大规模抗体筛查，从而估计人群中新冠病毒的感染水平，以及预估下一波感染高峰到来的时间。”南开大学生命科学学院副教授高山对界面新闻表示。

其实，早在2020年，中国疾控中心就已组织完成全国新冠肺炎血清流行病学调查和分析。该调查涵盖三类地区，包括武汉市、湖北武汉之外市州、以及湖北之外六个省份(北京、辽宁、上海、江苏、广东和四川)，采用抽样调查设计选取社区人群3.4万余人，通过检测调查对象的血清新冠病毒抗体，估计人群中新冠病毒的感染水平。