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银河证券:医保谈判续约规则优化 利好创新药定价以及行业发展

2023-07-07 15:56:03来源:互联网

文章导读
事件: 7月4日,医保局就《会谈药品续约法则》及《非 独家药品 竞价法则》果真征求意见。 医保续约法则越发温和,对持续续约以及调解付出范畴品种贬价表述友好。 按照文件,医保续约法则调解项目包罗:1)纳入通例目次条件明晰,新增“会谈进入目次且持续纳入目次”协议期内会谈药品部门高出8年的药品“;2)对付持续续约品种降幅减半,新增”对付持续纳入目次“协议期内会谈药品部门”高出4年的品种,付出尺度在前述计较值基本上减半“...

  事件:7月4日,医保局就《会谈药品续约法则》及《非独家药品竞价法则》果真征求意见。

  医保续约法则越发温和,对持续续约以及调解付出范畴品种贬价表述友好。按照文件,医保续约法则调解项目包罗:1)纳入通例目次条件明晰,新增“会谈进入目次且持续纳入目次”协议期内会谈药品部门高出8年的药品“;2)对付持续续约品种降幅减半,新增”对付持续纳入目次“协议期内会谈药品部门”高出4年的品种,付出尺度在前述计较值基本上减半“;3)其他续约需贬价企业(A≥110%)降幅可以更小,新增”续约时如比值A大于110%,企业可申请通过从头会谈确定降幅,从头会谈的降幅可不必然高于按浅易续约法则确定的降幅“;4)对增加适应症的品种扣除已有降幅,新增”2022年通过从头会谈或增补协议方法增加适应症的药品,在本年计较续约降幅时,将把上次已产生的降幅扣减;5)同等降幅下梯度贬价门槛提高,医保基金支出预算从2025年续约起不再凭据销售额65%计较,而是以纳入医保付出范畴的药品用度计较,梯度贬价的门槛值也将从2/10/20/40亿元调增为3/15/30/60亿元;6)对新冠品种,如市场情况未产生重大变革,经专家论证后,本次续约可予不贬价。

  创新药医保会谈品种稳步增加,产物订价趋势有望慢慢优化。医保会谈新进品种平均降幅在50-60%,会谈有效期一般为两年,续约品种降幅大抵使其价值整体降幅不变在百分之五六十阁下。比方2017医保会谈品种到期,则应该在2019医保会谈续约,凭据平均降幅估算,两轮会谈后续约品种整体降幅约为52%。此次浅易续约仍维持此前0-25%的梯度调幅,但对持续续约品种、协议期内调解付出范畴品种等有必然水平降幅缩减,细则表述也更友好,且2025年开始梯度贬价的门槛范畴提高,利好创新药产物订价和远期的价值趋势。据不完全统计,自2022年7月始至本年6月初,已有超40款新药获批上市有望参加到2023年医保会谈中,涉及到的海外企业有罗氏、礼来、BI、默沙东等;海内企业如有恒瑞、君实生物子公司旺实生物、乐普生物、先声药业信立泰贝达药业亿帆医药子公司亿一生物、康哲药业等,个中包罗有PD-(L)1、ADC、EGFR 20、CD20抗体等明星药物。

  投资发起

  医保续约法则优化,有利于创新药产物订价以及相关公司业绩晋升,融易新媒体,我们推荐存眷:恒瑞医药君实生物信立泰贝达药业亿帆医药等。

  风险提示

  医保贬价不及预期的风险;创新药投融资坚苦的风险;公司业绩不及预期的风险等。

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