从历史发展看,我国中医药文化源远流长。从本质上讲,中医药学是古人在与疾病斗争的长期过程中,不断总结积累而认识到的一门实践科学,有着深厚的理论基础做支撑,相关中医药著作可最早追溯到东汉初年的《神农本草经》。虽由于后期西方医学的引入,行业发展有所减速,但毋庸置疑的是行业是有着深厚的理论、历史、文化和群众基础的。
自十八大以来,国家频繁出台政策支持中医药发展,将中医药发展规划上升至国家层面。我们认为行业正站在前所未有的政策窗口期,有必要对目前政策着力的方向点进行梳理,找准未来行业的确定性趋势。
一、中药行业概况
行业涉及领域众多,产品为行业之魂
从药品角度,中药是指以中医药理论为指导,为预防及治疗疾病所使用的药材,通常包括天然药材、中药饮片及中药制剂。从产业链角度,中药行业以中药产品为核心,主要包括上游——中药材种苗的培育、种植及采收的中药农业、中游——以中药材及制剂生产为主的中药工业、以及下游——提供中医药产品及服务的中药服务业。
行业地位举足轻重,但近年来行业增长有所趋缓
数据显示,2021年,中成药和中药饮片行业在我国医药行业的收入占比分别达17%和 7%,合计达到了约 24%,市场规模接近 7000 亿,在我国医药行业占据了举足轻重的地位。但从近 10 年的发展情况看,行业的年复合增长率仅为 5.2%,低于医药行业近 10 年年复合增长率 6.5%。近 10 年国家医药相关政策及监管环境等都发生了巨大的变化,对整个行业都产生了影响。
其中中药行业在限制辅助用药、中药注射剂不良事件增多、打击商业贿赂、两票制推出、飞行检查等多项政策制度下,自 2016 年行业营收达到历史高点,约8700 亿左右后,行业规模和增速开始下滑。在经过多年调整后,目前中药行业增速已由负转正,并在 2021 年增速达到多年高点,为 12%。在国内政策支持下,行业增长初步呈现企稳状态。
从利润端情况看,虽然自 2015 年开始,中药行业的利润率开始小幅回升,并在2020 年达到 12%左右的水平,但仍低于医药行业约 14.1%的平均水平。特别是其中中药饮片加工制造业行业的利润率长期低于 10%,2019 年为 8.4%,远低于日本优秀的汉方药药企-津村 2020 年扣完税的约 11.2%的净利率水平
中药饮片加工业已恢复至历史最高值水平,中成药行业逐步企稳
细分来看,2020 年,中成药制造业实现营收约 4400 亿,同比下降 3%;中药饮片加工行业实现营收近 1800 亿,同比下降 8%。2021 年,中药饮片加工行业实现营收接近 2100 亿,已接近 2017 年最高值水平,同比增长约 15%。但中成药行业营收在医保等政策等影响下,仍未恢复至 2016 年最高值水平,但增速已逐步企稳。
整体从数据上看,中药行业此前仍面临一定的增长压力,近两年无论从收入端还是利润端看均呈现一定的企稳态势,离 2016 年左右行业的黄金阶段仍有一定距离,特别是中成药行业规模在前期政策影响下,总量增长较为乏力。
二、从政策演变看,行业正站在新发展阶段
中医药行业的政策扶持力度显著加大
十八大以来,中医药行业的发展迎来了明显的政策机遇期。2017 年 7 月,我国首部中医药法正式生效,第一次从法律层面明确了中医药的重要地位、发展方针和扶持措施,为中医药事业发展提供了法律保障。发文机构级别高,发文频率高。据统计,十八大以来国办发文的涉及中医药相关的重要政策文件近 7 项,涵盖中药材保护及发展、中医药服务发展、加快中医药发展、十四五中医药发展规划等多个纲领性文件,多个文件是我国首个国家层面的规划,如中药材保护和发展规划(2015—2020 年)、中医药健康服务发展规划(2015—2020 年)、“十四五”中医药发展规划等。
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