抗肿瘤国产装备持续上新

　　◎实习记者 于紫月

　　工欲善其事，必先利其器。以肿瘤诊疗仪器为代表的高端医疗设备技术含量高、制造工艺复杂、资金投入大。我国在该领域起步较晚，长久以来，国货在市场的占有量远不及“洋货”。

　　近年来，国家加大资金支持力度，不断推进政产学研医融合发展，取得了一系列突破性成果，使我国抗癌装备持续上新。国产首台质子治疗装置、国产首台单孔腔镜手术机器人、国产首台医用重离子加速器装置、国产首台3.0T高场磁共振设备……一项项创新成果填补了国产肿瘤诊疗设备领域的空白，融易新媒体消息，诸多关键技术及核心部件实现了自主化。

　　“在某些方面，我们的现代化医疗设备已经不输国外。”日前，北京大学肿瘤医院胸外一科主任陈克能在接受记者采访时自豪地说。

　　“火眼金睛” 精准打击

　　肿瘤诊疗设备有哪些？“在诊断方面，从X光机、超声，到电子计算机断层扫描（CT）、核医学同位素（PET）、磁共振（MRI），再到PET/CT、PET/MRI强强联合，肿瘤诊断仪器越来越精细敏感，炼就了一双‘火眼金睛’，能够更早更准地发现肿瘤的藏身之地。”北京中西医结合医院放射科主任张贺诚告诉记者。

　　在治疗方面，肿瘤传统的治疗方式主要包括手术、化疗和放疗等。其中，手术和放疗相对更依赖医疗器械。

　　随着医疗技术不断提升，目前不少肿瘤切除手术进入了微创和机器人时代。简单来讲，原本需要“开膛破肚”的手术，如今只需在患者身上打几个孔，用腔镜手术机器人就可完成，极大地减轻了患者痛苦和手术风险。

　　放疗设备是大型高端医疗设备的主力军。其类型繁杂、形式多样，但它们都有同一个目标——精准打击肿瘤细胞，将对正常细胞的损害降至最低。

　　“根据加速的粒子类型分类，放疗加速器主要包括光子、电子、质子、重离子加速器；根据应用场景分类，放疗设备又可分为外照射、内照射以及术中等放疗设备。”中国医学科学院肿瘤医院放射治疗中心医学物理师、副研究员马攀在接受记者采访时介绍。

　　兆伏级光子放疗是当前应用范围最广、临床累积经验最多的一种肿瘤放疗形式，因其入射深度深，适用于全身各部位肿瘤的外照射放疗。兆伏级电子放疗穿透的深度比较浅，能够更好地保护肿瘤后方的正常组织，适用于皮肤癌、乳腺癌胸壁等表浅肿瘤外照射放疗和术中放疗。

　　质子放疗是世界上最先进的肿瘤治疗手段之一，有“肿瘤定向爆破神器”之称。这种方法可以在肿瘤组织处集中释放具有肿瘤致死性杀伤剂量的质子，充分保护肿瘤周围的正常组织，实现对肿瘤的精确打击。临床经验表明，质子放疗对20多种类型的肿瘤治疗优势明显，尤其是脑部肿瘤、复发肿瘤以及儿童肿瘤。

　　与质子放疗一样，重离子放疗也是抗癌重器。通过调节重离子束的能量，可以让离子束精准落在肿瘤的位置，在保护正常组织和关键器官的同时，精准杀灭肿瘤细胞，减少对人体产生副作用。其临床适应症涵盖中枢神经系统肿瘤、头颈部肿瘤、胸腹部肿瘤、盆腔肿瘤、骨和软组织肿瘤等。

　　“根据使用放射源分类，放疗设备主要包括钴-60伽马刀和铱-192后装治疗机。”马攀说。

　　钴-60伽马刀通过钴-60放射源产生的伽马射线，对肿瘤“靶点”进行一次性大剂量地聚焦照射，从而杀死肿瘤细胞。铱-192后装治疗机则通过将铱-192放射源放置在肿瘤内部的人工管道内，利用该放射源在肿瘤内部停留时间的长短来控制剂量及辐射范围，进而达到治疗目的。

　　“这些诊疗设备涉及诸多先进科学技术，如图像引导、自动化和机器学习等。同时，设备也需要坚实的软件支撑，如TPS剂量计算和计划优化算法肿瘤信息管理系统、剂量验证和质量控制系统等。”马攀介绍。

　　国货精品 物美价廉

　　中国医学装备协会第六届理事会理事长赵自林在接受相关媒体采访时表示，近年来，随着科学技术水平提升，我国医学装备行业持续突破技术壁垒，迈向高质量发展新阶段。

　　2023年11月，国产首台质子治疗装置在上海瑞金医院正式“上岗”，其关键技术和核心部件基本实现自主化。2023年6月，国内首台单孔腔镜手术机器人获批，打破了达芬奇机器人等国外产品的长期垄断。2020年3月，我国首台医用重离子加速器装置碳离子治疗系统在甘肃武威重离子中心投入临床应用，标志着我国成为全球第四个拥有自主研发重离子治疗系统和临床应用能力的国家。2023年10月，“太极”X/γ射线放射治疗系统获美国食品药品监督管理局“突破性医疗器械”认定，成为中国首个获得该认定的大型医疗设备产品。我国首台3.0T高场磁共振设备，实现核心部件100%自主研发，以该成果为依托的“高场磁共振医学影像设备自主研制与产业化”项目获2020年度国家科技进步奖一等奖……