基层医疗服务能力这样提升(2)

　　“总医院专家帮助我们建立完善的管理运营体系，规范科室职责，明确科室质量目标，规范医疗行为，改进了乡镇卫生院的各项管理工作。”翁江镇卫生院有关负责人说，近年来，群众就医获得感不断增强。

　　建立科学合理的转诊机制，形成“小病在基层、大病去医院、康复回社区”的就医格局

　　不久前，湖南省平江县安定镇村民邓先生突感胸痛，来到镇卫生院做心电图检查。检查后，医生立即上传数据至县心电平台，值班医生确诊为急性前壁心肌梗死，迅速拨打急救电话，并告知急诊科和胸痛中心做好准备，同时指导卫生院医生在救护车到来前进行施救。20分钟内，急救站便将患者转诊至平江县第一人民医院进行手术。

　　近年来，各地利用信息化手段，实现医疗机构之间的信息共享，进一步提高转诊效率，让更多优质资源下沉基层。例如，平江县通过建设医学影像中心、心电中心和超声诊断中心，形成医学诊断县域内信息互认共享。

　　“过去，全县24个乡镇卫生院的心电、影像、检验等专业人员普遍不足。大部分卫生院有DR(数字X线)设备、心电图机，但往往没有专门的技术员及诊断医生。”平江县卫健局医改办主任吴世奇告诉记者，乡镇卫生院原来做不了的检验检测项目，如今每天有工作人员上门取样，县级医院医生通过平台免费出具报告，实现了医技服务乡镇检查、县级诊断、区域共享。

　　“通过信息共享平台，有的患者留在乡镇卫生院诊治，有的患者转到县级医院就诊，避免了重复检查，既节省人力成本、减少漏诊，也为抢救危急重症患者赢得了时间。”湖南省平江县卫健局有关负责人说，2023年全县基层就诊率达到76.26%，住院量县域内占比达到86.78%，分级诊疗取得积极进展。

　　目前，各地通过创新服务模式，不断提高转诊效率，加快推进分级诊疗制度落地。据了解，广东省韶关市曲江区通过推广联合门诊、联合病房，将部分手术和康复治疗服务下沉到基层，打通患者上下转诊绿色通道，并对上下转诊患者产生的医疗业务收入实行共享分配，按月确定，促进双向转诊工作有序开展。

　　“建立科学合理的转诊机制，确保患者能够顺利地从基层医疗机构向二级以上医院转诊，形成‘小病在基层、大病去医院、康复回社区’的就医格局。”王俊说，各地要进一步完善医疗服务体系，明确双向转诊的流程和标准，提高转诊效率，让患者在各级医疗机构得到及时、有效的治疗和康复服务。