资源下基层、医疗上水平 紧密型城市医疗集团建设在81个城市试点

　　克日，国度卫生康健委、国度成长改良委、财务部等6部分连系印发通知，发布了北京市向阳区、河南省郑州市等81个细密型都市医疗团体建树试点都市(地级市和直辖市的区)。

　　按照本年2月印发的《细密型都市医疗团体建树试点事情方案》(以下简称《方案》)，细密型都市医疗团体建树将统筹区域内医疗资源，网格化机关细密型都市医疗团体，为网格内住民提供疾病防范、诊断、治疗、营养、病愈、照顾护士、康健打点等一体化、持续性医疗卫生处事。细密型都市医疗团体建树的意义、试点的重点、拓展的偏向安在？记者采访了相关部分、专家和群众。

　　医联体建树的新阶段

　　国度卫生康健委医政司副司长李大川暗示，细密型都市医疗团体是医联体的一种模式，可以促进医疗资源公道设置，进一步满意住民就医需求。

　　北京市向阳区太阳宫社区住民李大妈迩来总咳嗽。传闻社区卫生处事中心来了大医院的专家，她慕名而来，得到中日友好医院呼吸中心、国度呼吸医学中心专家接诊。

　　“专家看病，患者安心。”李大妈就医更便捷，靠的是向阳区不绝完善的医联体建树。2013年12月，太阳宫社区卫生处事中心成为向阳区东部医联体成员单元，由中日友好医院牵头，吸收成员单元转诊患者，对医护人员开展业务培训和查核。

　　向阳区东部医联体是我国医联体成长的一个缩影。

　　2009年1月，新一轮医改方案正式出台，明晰提出推进分级诊疗制度建树。上海等地先行举办都市医联体改良，摸索出了社区首诊、有序转诊、分级诊疗处事模式。到2016年底，全国高出200个地级以上都市开展医联体试点。在国度卫生康健委卫生成长研究中心研究员苗艳青看来，这一阶段的都市医联体建树还处于探索阶段。

　　2017年4月，《关于推进医疗连系体建树和成长的指导意见》印发，明晰提出在都市主要组建医疗团体、在县域主要组建医疗配合体、跨区域组建专科同盟、在边远贫困地域成长长途医疗协作网等4种医疗连系体模式。从此，医联体向处事、责任、好处、打点配合体成长，全国医联体数量到2021年底达1.5万个。

　　苗艳青认为，细密型都市医疗团体建树，让都市医联体建树进入新阶段，即越发注重医疗的可及性和均等性。

　　进一步整合医疗资源

　　“以前看大病，要去大医院，此刻就在家门口，太利便了。”河南省郑州市金水区凤凰台社区卫生处事中心，前来就诊的李大爷说。

　　郑州如何建树细密型都市医疗团体？以金水区为例，整合区域医疗卫生资源，慢慢形成金水区总医院为主、21个社区卫生处事中心和8个社区卫生处事站为延伸的体系；敦促实现近80%社区卫生处事中心配备先进医疗设备，敦促中高级职称医务人员100%按期到下层坐诊、60%常态在下层事情，有效晋升群众就医吸引力。

　　按照《方案》，细密型都市医疗团体的牵头医院，原则上是地市级、区级的三级综合性医院，成员单元原则上至少包罗二级综合性医院，或可以或许提供接续性医疗处事的医疗机构。勉励医疗资源富厚地域的部门二级医院转型为病愈医院、照顾护士院，扩大病愈、照顾护士、安定疗护等接续性医疗处事供应。同时，在细密型都市医疗团体的外部，要发挥国度医学中心、国度区域医疗中心在疑难危重症诊疗和先进技能推广应用的指导浸染。

　　在细密型都市医疗团体内，各层级单元的成果定位有所差异。按照《方案》，在内部，牵头医院重点提供急危重症和疑难巨大疾病的诊疗处事；成员单元团结自身环境，提供常见病和慢性病诊疗、急危重症急救、下转患者的接续性医疗处事；专科特色较强的二级及以上医院，该当提供相关的疑难巨大疾病诊疗处事。在外部，协作单元与细密型都市医疗团体成立业务协作机制，融易新媒体，组建专科同盟、长途医疗协作网等。

　　李大川暗示，做好细密型都市医疗团体建树，需要敦促医疗处事供应侧布局性改良，要成立优质医疗资源的下沉机制，敦促优质医疗资源共享，提高设置和利用效率。按照《方案》，牵头医院原则上要下沉至少1/3的门诊号源和1/4的住院床位；统筹建树医学检讨、医学影像等资源共享中心，成立长途医疗协作网；努力引导切合条件的二、三级医院医师下沉，与下层全科大夫组建家庭大夫签约处事团队等。

　　成立科学高效的打点体系

　　北京市向阳区下辖24个街道、19个地域，常住人口344.2万。向阳区卫生康健委主任张瑞先容，区内现有医疗机构1981家，个中医院197家、社区卫生处事中心52家、社区卫生处事站189家。如何科学高效统筹这些医疗资源？