长护险试点迎扩容 三大难题待解(2)

　　三是支付政策上，明确基金支付水平总体控制在70%左右，发挥保基本功能。支付方式与护理等级、服务提供方式等相适应。通过实施差别化待遇保障政策，鼓励参保人更多利用居家和社区护理服务。

　　四是与其他相关制度衔接上，发挥长期护理保险资源平台作用，做好制度间的资源、功能、服务衔接，形成保障合力。

　　《意见》还对基金、服务、经办等三方面管理服务工作作出要求，明确基金管理参照现行社会保险基金有关制度执行；建立健全长期护理保险管理运行机制，明确保障范围、相关标准及管理办法；引入社会力量参与长期护理保险经办服务，提高服务能力和效率。

　　成效与问题并存

　　全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文介绍，自2016年6月以来，长期护理保险试点取得了长足进展和可喜成就，受到社会的广泛赞扬，被称之为一个德政，地方比较积极，虽然“80号文”拟定的试点城市是15个，但“自愿”加入试点的城市已达四五十个，并还有扩大的趋势。

　　截至2019年6月底，15个试点城市和2个重点联系省的参保人数达8854万人，享受待遇人数42.6万，年人均基金支付9200多元。

　　“但在实际探索和实践过程中，我们也确实遇到了很多难题待突破。”某保险公司长护险项目相关负责人向《国际金融报》记者坦言。

　　上述有关负责人列举了三大难题：

　　一是目前各地长护险政策不一致，正所谓“一城一策”，政府推进进度也步调不一，这也对保险公司提出了更高的要求。

　　二是作为老龄化社会的一项重要制度探索，长护险制度的普及度仍然不高，老百姓对于长护险的认知还不够充分，这对保险公司在项目对接和服务管理上都增加了难度。

　　此外，由于保险公司参与长护险的环节比较多，各地对于相关人力的要求都较高，委托经办的管理成本也随之越来越高。

　　对此，个别承办长护险的保险公司正在加强科技赋能、试点城市阶段分析、失能人群特征画像、智能审核规则研发等。