中新健康｜妇检用的鸭嘴钳，为何让她们恐惧？

　　中新网北京5月18日电(邵萌)对于很多女性来说，迈向妇科诊室的这一步，跨越的不单是物理上的距离，还是包含着恐惧、疼痛、羞耻等抵触情绪的妇检阴影。

　　而谈及阴影的来源，相信很多人都会提到阴道窥器。它是妇科检查常用器械，外形酷似鸭嘴，也遭称为鸭嘴钳。长期以来，其所带来的疼痛和不适，让很多女性对妇检避之不及。

  一位博主发视频分享了关于鸭嘴钳的思考，引发讨论。图片来源：视频截图

　　最近，一位博主分享了关于鸭嘴钳的思考，引发很多共鸣和讨论。为何多年来窥器没有太大改良？能否有对女性更友好的妇检器械？面对妇检，女性如何才能不再焦虑和抗拒？

　　她们为何恐惧妇检？

　　尽管不是第一次做妇检，但当周芸(化名)躺在检查床上的那一刻，还是控制不住地紧张起来。

　　抵触源于她第一次做白带常规检查时不愉快的经历。“医生很着急，下手很重，我叫了一声，对方不耐烦地大声说‘放松，你这样我怎么检查！’”

　　这次经历不可避免地给周芸留下了阴影，此后，即便有炎症，她也尽量自行用药。“怕疼，也怕医生不友好，很难再鼓起勇气踏入检查室。”

　　周芸的被遇并非个例。小淇最近因宫颈息肉做检查，也痛到差点落泪。此前她也做过TCT检查，但从未觉得难以忍受。“同样是用鸭嘴钳，之前的医生很专业、温柔，就没太大感觉。这次不知道是不是检查手法问题，我努力深呼吸，也表达了不适，但没有改变，出了好多血。”

  小淇此前做过TCT检查，在她看来，那次的医生很专业、温柔。受访者供图

　　在社交媒体上搜索妇科检查，会出现一大堆“惨痛”经历，豆瓣甚至有个“代表月亮消灭妇检阴影”小组，两万七千多人在组里分享关于妇检的经历和困惑。

　　这些困惑中，比较普遍的是：为何多年来窥器似乎没有太大改进？是否能有更舒适的妇检器械？

　　“这个问题不光我有，连我男朋友都有。但我们毕竟是外行，可能改良涉及到很多部门、人员，包括成本、培训这些方面吧。”小淇说。

　　能否有更好的替代？

　　海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)妇产科主治医师顾仲毅在接受中新健康采访时介绍，鸭嘴钳是妇检最基本的检查工具，健康体检、白带常规、HPV检查或涉及到宫颈、宫腔、阴道的各种检查，都要借助该器械。

　　谈及为何鸭嘴钳一直在遭使用，顾仲毅认为，如今的鸭嘴钳已是经过几轮改进后比较成熟的版本，且一次性使用，清洁度高。借助鸭嘴构造的窥器，可以清楚地暴露阴道和宫颈进行检查。此外，鸭嘴钳撑起后会有螺纹卡住，医生可以单手操作，另一只手用棉签取样，融易新媒体消息，实用且操作方便。

　　“最关键的是，鸭嘴钳成本很低。纱布、窥器、棉签等都是医用耗材，属于医院的隐性成本，无法收费。”顾仲毅说。

　　在最近关于鸭嘴钳的讨论中，有人提出了材质、造型等方面的改良建议。实际上，已有研究者尝试过减少窥器检查痛苦的方法，有的设计了柔软的充气装置，有的采用了类似棉条推管的设计......但至今没有新的工具广泛应用于临床。

　　女性健康科普博主“六层楼”在近期发布的视频中也提出了自己的构想。包括多叶开合提升舒适度、结合生理曲线进行造型改良、温度可控等。

　　在顾仲毅看来，其实很多建议医生和医疗器械企业都考虑过，然而，综合成本、检查准确性、操作难度、使用风险等因素，最终还是没有产品能大规模替代传统窥器。

　　“现在的情况一定有它存在的原因，但不妨碍我们去畅想未来更美好的体验。”六层楼说。

　　如何让女性不再抗拒？

　　妇检的不适程度，既与检查工具有关，也与患者个人体质、有无炎症、患者紧张程度、医生手法、医患沟通情况有关。

　　顾仲毅很能理解患者的抵触。在他看来，鸭嘴钳带来的不适感是普遍的，患者对于暴露隐私部位的紧张会导致肌肉收缩，也会加重检查的疼痛与不适。

　　如果说疼痛是身体层面的感受，那么少部分医生操作比较粗暴等，则是使患者陷入妇检阴影的另一大因素。