【科学的温度】探访惊恐障碍患者：“连喝口水我都害怕会被呛死”

　　中新网北京12月16日电(刘欢)日前，一名29岁男子因“社恐”，一个月叫了2次救护车的话题冲上热搜，该男子被深圳大学总医院临床心理科医生诊断为惊恐障碍(Panic Disorder)。

　　毫无预兆的“濒死体验”、突如其来的心慌和恐惧……惊恐障碍是一种怎样的疾病？发作时是否会真的危及生命？有多少人曾面临这种死亡焦虑？

　　没有任何征兆，它就突然来了

　　小羊第一次惊恐发作，是在2021年7月的一个早晨。“当时是在广场，没什么人，突然感觉有一双无形的手掐住了我的脖子，不能呼吸，也说不出话”，融易新媒体，小羊回忆起当时的情景，“好像马上就要死了，蹲在地上好几分钟才缓过来”。

　　起初她并没有在意，直到再经历几次“濒死体验”，小羊才连忙去了急诊科。然而，做完一系列的检查后，医生拿着报告疑惑地说：“除了血氧低之外，什么问题都没有，你这什么情况啊？”

小羊在医院做的检查 受访者供图

　　小羊也很疑惑，无法呼吸、心跳加速以及强烈的濒死感都是真实体会过的。她买了高铁票，决定回老家成都入院治疗，却不想在车站再次发作，突如其来的心悸和头晕让她晕倒在车站大厅。她被送上了救护车，推进了医院危重与呼吸科，当晚就插上了呼吸管。

　　“但我还是觉得缺氧，而且强烈地感觉到心脏在跳动，我很害怕它的跳动。”小羊说，那天晚上，她被自己的心跳惊醒，手指上的心电监护仪数字显示为150。

　　住院后一个多星期，她被濒死感多次袭击，甚至没有力气说话，急得多次拽住医生袖口求救。“吃不下饭，连喝口水我都害怕会被呛死。心脏科、呼吸科的医生一起来看我，但除了有低钾血症，没有检查出任何问题。”

　　一周后，在医生的建议下，小羊挂了精神科门诊。她这才被确诊为惊恐障碍——一种急性焦虑障碍。

　　惊恐障碍主要表现为：在没有外在危险的情境下，病人体会到濒临灾难性结局的恐惧和害怕，伴有心慌、心悸眩晕、呼吸困难(类似溺水时的窒息感)、全身大汗等植物神经功能紊乱等症状。

　　首都医科大学附属北京安定医院精神科主治医师邹宇川告诉中新网，一般惊恐发作(Panic Attacks)两次及以上，对此有持续的焦虑或影响正常生活，可以考虑诊断为惊恐障碍。

　　“这种精神疾病相对于广泛性焦虑症，特点是没有预兆、急性发作、程度更强，患者常常会向120急救求助，”邹宇川指出，濒死感是一种极度的恐惧，“如果做完检查后，血常规、心电图、血糖、胸片等没有问题，排除了可能的严重躯体疾病，就说明身体状况没有那么严重”。

　　1.5%的成年人患有惊恐障碍

　　据健康时报报道，惊恐障碍是常见的疾病，在成年人群中患病率为1.5%，年患病率为2.7%，终身患病率为4.7%。

　　国家二级心理咨询师郭亨接受中新网采访时表示，从理论上来讲，惊恐障碍发生的人群是青年群体，且女性受影响率更高。“青年群体思维、身体机能都很活跃，经历多变且复杂，对于突发感受的处理经验较少。”

　　邹宇川补充说，目前惊恐障碍病因并不明确，主要有基因和社会环境两方面因素。惊恐障碍属于焦虑障碍谱系，此外还可能与抑郁症、精神分裂症等其他精神类疾病共病。

小羊入院治疗 受访者供图

　　在惊恐障碍发作之前，黄淑仪曾经被诊断为重度抑郁症和焦虑症。

　　2015年，她与前夫结婚，而后便经历了长达4年的家暴。伤口、拳头、哭声……成了她至今无法摆脱的梦魇。

　　黄淑仪与前夫育有一双儿女，每当她预感前夫要动手时，就会喊女儿快带着弟弟躲起来。

　　后来，当她偶然看到被家暴的女人哭喊着说“宝宝不要怕”的视频时，她脑中就会闪现一模一样的场景，并开始流泪、呼吸困难、四肢不受控地发抖。

　　即便她已远离前夫，并在新的城市安顿下来。可当看到相似的身影、同款的黑帽子、甚至路人的眼神，黄淑仪都会不由自主地恐慌起来。

　　这份害怕常常来得没有预兆，也许是听到上班铃声，也许是同事讲话大声了一点，黄淑仪都会瞬间全身发麻，“像是很多蚂蚁在我身上爬，毫无知觉地发作，我特别害怕别人看到我这个样子”。