司富春代表：适度放开乡镇卫生院临床治疗限制，村医纳入全科医生

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2023年全国两会期间，全国人大代表，河南中医药大学省重点实验室和省国际联合实验室主任司富春将目光聚焦在基层医疗卫生体系建设，提出《关于加强农村和社区医疗卫生体系建设的建议》。

建议指出，近年来，分级诊疗、家庭医生签约服务、医疗联合体等制度建设为“强基层”积累了大量的理论和实践经验，在一定程度上增强了基层卫生服务能力，但基层医疗卫生机构仍存在财政投入不足、卫生资源分布不均、补偿机制和运行机制落后、设备设施缺乏和落后、人员数量不足和专业水平低等问题。

司富春建议：一是加强农村和社区基层医疗卫生体系基础建设。国家进一步加大对基层卫生服务的投入，尤其加大对偏远地区、经济落后地区的财政倾斜和支持，减小地区间、城乡间差异。增加对基层医疗机构的财资补贴，加强基础医疗设备的配齐、升级，改善优化就医环境。

二是优化资源配置，提升医疗水平。加强以城带乡，引导城市优质医疗资源向县域辐射疏解，同时发挥县级医院向上承接资源、向下传导资源作用，畅通医疗资源向乡村输送通道。

三是增强乡镇卫生院的管理能力和医疗卫生服务能力。适度放开乡镇卫生院的临床治疗限制，让乡镇卫生院承担一些小手术等治疗服务，同时可根据职能分工需要，把乡镇卫生院办成某些擅长专科的特色医院。加快乡镇和社区全科医生培养，将村医纳入全科医生管理，并制定合理的全科医生报酬政策。

四是加强乡村医疗队伍建设，提高从医人员专业化水平。制定“医科高校学生到基层”计划，对服务基层的高校学生进行定向培养，简化相关招聘流程，提高服务积极性。不断提高乡村医生的待遇水平，尤其加大对偏远地区乡村医生的补助力度。鼓励医科高校和乡镇医院建立帮扶制度，提高乡村医生的执业能力和综合素质。

五是加快推进基层医疗信息化建设，积极发展农村和社区远程医疗。充分利用大数据平台，建立城乡医疗信息一体化服务平台，稳步推进城乡医疗卫生共同体建设，提高区域内医疗资源的配置效率，建立和完善分级诊疗、合理诊治、有序就医和转诊体系。利用互联网技术，丰富就医渠道，采取线上线下结合的方式，推进城乡医疗卫生服务的同质化，提高乡村医疗卫生服务水平。