市民宋女士向“新民帮侬忙”反映,她在医保定点零售药店购买双黄连口服液,药店售价82元,是互联网药店售价的差不多3倍。对此,宋女士很是不解,“同一种药,线上线下的价格怎么差了这么多?”
记者经过侦查后提出问题,相关部门作出明确解释,同时回应:此药已遭纳入上海中成药带量采购目录,即将执行“对折”新价格。同时,医保局也在抓紧研究将互联网药店纳入医保支付的范畴。
线上线下 价差明显
宋女士告诉记者,最近她在龙柏一村一家医保定点零售药店的医保窗口,用医保卡购买双黄连口服液,价格是82元。
后来宋女士意外发现,这种药品在互联网药店的售价“便宜了很多”。她购买的双黄连口服液,生产厂家是河南太龙药业股份有限公司,规格是20毫升×10支。记者在互联网药店看到,同厂同规格的药品售价只有20多元。如美团买药App多家店铺的售价在27元至30元不等;天猫也有售卖,甚至还有比27元更低的。
采购药价 可以参考
宋女士纳闷,这款双黄连口服液,是医保目录里的药品,什么价格才更加合理呢?
记者登录随申办市民云App,进入“医院药品采购查询”栏目,键入关键字“双黄连”,出现多条有关双黄连口服液的记录,其中厂家是河南太龙药业股份有限公司的有3项,但规格都不是20毫升×10支。一种是儿童型,另两种规格是10毫升×6支和10毫升×12支。根据查询说明,可以明确近30天内规格20毫升×10支的双黄连口服液没有采购记录。
但上述两种规格的“太龙”双黄连口服液价格,还是可以拿来参考的。记者首先选择10毫升×6支的规格,多家医疗单位的采购记录显示,参考价是25元;接着选择10毫升×12支的规格,参考价是50元。60毫升25元,120毫升50元,那么20毫升×10支(即200毫升)药店卖82元,看上去是合理的。
事实上,宋女士去的这家医保定点零售药店,双黄连售价82元还算是“便宜”的。记者从本市另一家大型连锁药店了解到,同款药它家根据“上海市医药采购服务与监管信息系统”备案价卖91元。上海医药管理部门规定,零售药店可以加价一定比例销售集采平台药品。
这么说来,参照上海医疗机构的药价,这款“太龙”双黄连口服液,药店不管卖82元还是91元,融易新媒体消息,都未突破规则,在合理范围之内。
药店药价 允许上浮
市民获取药物,主要有三种渠道:医院、线下药店和互联网药店,三者运营模式各不相同。那么,三者的药价又是怎么定出来的呢?为何会存在这么大的差异?
记者侦查发现,随申办市民云App“医院药品采购查询”栏目,能够查询到的是上海医保定点医疗机构的药品采购价格情况。栏目查询范围,是医保目录内的药品;信息来源是上海医保定点医疗机构近30日上传“上海市医药采购服务与监管信息系统”(阳光平台)的数据。记者注意到,这个系统能查到的,是“医院”而非“药店”的药品采购情况。
依照医药管理规定,医保定点医疗机构采购药品,与药厂议定价格后,必须在“阳光平台”上下单,且议定价格与订单价格必须一致。鉴于国家对医院有“零加成”规定,医院的药品采购价格应该等于销售价格(与采购价格相同)。
而药店是营利性的商业机构,采购具有自主权,无须在阳光平台下单;所售医保目录内的药品售价,可比医院药价上调一定比例,但必须上传“上海市医药采购服务与监管信息系统”。阳光平台不负责也不掌握药店对药品的采购和定价,但报备、监督医保药品的销售价格。
而互联网药店以市场方式运营,药品不纳入医保,市民买药均是自费,”阳光平台“暂未采购,药价也没有纳入管理。
由此可见,药店之间,因进货渠道不同,同一款药售价的确可能不同;而扩展到药店和互联网药店,因运营成本、渠道、补贴等不同,更有可能出现价格落差。互联网药店还可能不惜成本制造低价“爆款”拉动销售量和关注度。同一种药在药店的售价高于互联网药店,是完全可能出现的情况。
量采新价 即将执行
宋女士表示,双黄连口服液药店不管卖82元还是91元都不算违规,这个“道理”她听明白了,但互联网药店通常卖得就是便宜,对此她始终无法释怀:医保定点零售药店的药价,价格是不是也能低一点?
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