随着人们生活方式的改变与疾病早诊技术的发展,越来越多的人体检时被查出有甲状腺结节。可不少人一听结节就将其与癌症联系在一起,于是结节就成为了他们的心结。杭州的赵女士(化名)就是其中的典型代表,自半年前体检查出甲状腺结节以后,没一天睡好过。
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赵女士今年31岁,身边速度快的朋友二胎都完成了,她这个连一胎都还没影的人紧迫感越来越强。半年前,她去做孕前的全面检查,妇科的各项指标都蛮好,有一个问题却成了她生娃的“绊脚石”,就是甲状腺上有个5毫米的小结节。
跟很多人一样,赵女士遇病也喜欢上网查资料。甲状腺是全身新陈代谢的“发动机”,对人体几乎所有组织、器官正常运转非常重要。如果甲状腺激素分泌过多,也就是甲亢,会影响妊娠,常见的并发症包括流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压等。而如果甲状腺激素分泌不足,也就是甲减,也会影响妊娠,常见的危险包括妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低出生体重儿、胎儿智力发育障碍等。赵女士越看越心慌,因而停下了备孕的脚步。
而她更担心的是,如今甲状腺癌高发,在杭州已连续3年成为女性发病率最高的恶性肿瘤。“我的这个结节是不是癌症?”“假使现在不是,以后会不会癌变?”她满脑子的疑惑,已到了寝食难安的地步。吃东西前要先查查会不会影响甲状腺功能,晚上更是辗转难眠,她说自己从查出结节以来已有半年没睡过一天好觉。工作也不能集中注意力,频繁在杭城各大医院奔走,做甲状腺B超,找专家看报告,而一次又一次得到“随访”的建议,令她越发恐慌。
“在我接诊的甲状腺疾病患者中,有超过1/3的人因结节的问题,奔赴于多家医院进行检查。”浙江省立同德医院乳甲外科主任吴成亮表示,像赵女士这样过度恐慌的情况并不少见。“很多人在体检中发现自己甲状腺长了结节,就想着干脆‘一刀切’免除后患。其实,这是不必要的过度治疗。甲状腺结节绝大多数为良性病变,只有5%左右为恶性。”
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针对赵女士的情况,吴成亮主任为她做了详细检查,明确她的甲状腺功能没有异常,结节也判断为良性,并告知她只需要定期随访,确认结节生长稳定,没有恶性倾向就可以。在反复劝说下,赵女士这才放心。
针对甲状腺结节是该切还是不切?很多人都犹豫、彷徨。吴成亮主任给大家的建议是,既不能过度治疗,也不能就随它去,定期检查是关键,然后根据医生诊断采取对症的治疗方式。
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甲状腺虽小,却是全身新陈代谢的“发动机”,一旦发生异常会危害到机体各组织器官。因此,定期检查关注甲状腺功能的情况非常重要。吴成亮主任给大家推荐了常见的甲亢与甲减的自检方法,简单又实用。
甲亢的自测(如果符合5点,很有可能已患有甲亢,应及时诊治)
1.很多时候感到焦虑和焦躁
2.手和手指在轻微颤抖
3.皮肤变薄、头发变稀、指甲生长比之前快
4.心率已经变得相当快了
5.眼睛似乎总是在盯着看,并且眼球有突出
6.比平常出汗多
7.经常感到乏力
8.身体好像被加速了(包括肠功能和新陈代谢),尽管食欲增加,体重却下降了
9.月经变得紊乱
甲减的自测(如果符合5点,很有可能已患有甲减,应及时诊治)
1.常常感到疲劳和欲睡,缺乏精力
2.常常思维混乱,难以集中注意力、记性不好,
3.身体好像一切都减慢了(包括肠功能和新陈代谢),体重一直在增加
4.皮肤和头发变得干涩,面色苍白、浮肿,指甲变脆
5.格外怕冷(即使其他人感到温度适宜时)
6.经常思想消极、感觉情绪低落
7.动作和反应变慢
8.血压升高、心率变慢
9.胆固醇水平提高