国内新闻头条：马斯克称要造呼吸机 2020呼吸机发展前景及发展趋势分析

　　美国媒体报道，特斯拉CEO马斯克日前表示，他上周从中国购买了1255台呼吸机，并已经安排将它们空运到美国洛杉矶，用以帮助治疗当地的新冠病毒肺炎患者。加利福尼亚州长Gavin Newsom也在周一记者会上证实，加州当地的医院已与马斯克就这批捐助物资进行了联络，并称赞这是一项“英勇的举动”。马斯克在推特表示，他从中国采购了这批经过FDA认证的呼吸机，因为中国的呼吸机目前供应充足。他还在推特上感谢了特斯拉中国团队和中国海关对采买、运送呼吸机提供的支持和帮助。

　　呼吸机是什么

　　在现代临床医学中，呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段，已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中，在现代医学领域内占有十分重要的位置。呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭，减少并发症，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。

　　(一) 控制性机械通气(CMV) 1.定义：病人在自主呼吸减弱或消失的情况下，完全由机械通气机产生、 控制和调节病人的呼吸。 2.应用于：疾病造成的自主呼吸消失或减弱;自主呼吸不规则或频率过快， 机械通气无法与病人协调时，用人为的方法将自主呼吸抑制或减弱。

　　(二).辅助性机械通气(AMV) 1.定义：病人呼吸存在的情况下，由呼吸机辅助或增强病人的自主呼吸。机 械通气的各种主要由病人的吸气负压或吸气气流所触发。 2.应用于：自主呼吸虽然存在且较规则，但自主呼吸减弱而通气不足的病人。

　　2020呼吸机发展前景及发展趋势分析

　　随着我国医疗产业结构的不时调整，从发展前景来看。医疗服务已业渐渐呈现出其良好的发展前景，尽管医疗只是整个产业的一小局部，但随着整体睡眠消费需求的膨胀，前景还是被许多厂商看好。

　　近20年来，PSVE7,8,9J受到临床医生的欢迎，对通气机依赖患者脱机成功率提高，鉴于PSV是一种恒压吸气支持，在低水平Ps，其VT的产生必然经过支持过度，支持相当，支持不足三个阶段，融易新媒体，该模式存在吸气延迟与呼气延迟，应用该模式时，容易发生人机不同步。近年来，很多厂家对呼气相增加呼气灵敏度调整(Esens)，大大减少人机不同步的发生，改善临床应用效果，然而临床医生在识别及调节上仍存在很多难点，在波形观察上不能很好识别。近l0年来，PAV或PPS模式通气成为当代危重病研究的重点[10,11,12]，该模式依据患者呼吸努力成比例的提供压力支持解决了PSV通气中人机不协调，通过了解患者阻力、顺应性的变化，或采用目标调节方法调整呼吸机的设定(VA及FA)，通气机设定压力过高，容量过高及窒息通气报警确保该模式使用的安全性，减少通气机依赖明显缩短带机过程。目前国际上有DI.ea 公司，PB公司，伟康公司具有这种模式，PB840 也已采用自动设置方法是该模式的使用更加方便。该种闭环模式正在被临床医生认可。 (6)自动导管补偿(AT℃)自动导管补偿是对建立人工气道导管不同口径流速产生的阻力压进行瞬间补偿，不同口径，不同流速其补偿阻力压亦不同，补偿范围从0- 100%不同。通气机可以在曲线和波形 上反映出来。ATC的设定便于临床医生观察评价自主呼吸能力，在实施低辅助通气时容易实现脱机。

　　2016年9月5日—9月11日，据公开资料显示，我国先后有广东、福建、北京、安徽、上海、浙江、河南7个省(直辖市)共13家医院发布呼吸机招标公告。地区上，以广东为主，光广东一省就有6家医院发布呼吸机招标公告;类型上，包括普通呼吸机、无创呼吸机、新生儿呼吸机、多功能智能呼吸机、高频震荡呼吸机等类型;产地上，只有3台标注可以采购进口产品，其余均未作明确规定;价格上，采购预算从20万/台—50万/台不等，其中以30万/台—35万/台居多。

　　由于呼吸机应用范围的不断扩大，全国各地医疗机构对呼吸机的需求量逐渐增大。据权威资料显示，我国医疗机构对于呼吸机的需求将保持年平均增长率10%以上的增长速度。同时，随着对呼吸生理认识的逐步深入，相关物理技术的全面更新，越来越多的新型呼吸机将不断问世，将为我国呼吸机的临床应用提供更为广阔的前景。

　　依照医疗器械的重要性，国产呼吸机属于我国医疗器械的三类产品，并且有着严格的市场准入制度。并在临床抢救和治疗各种原因引起的呼吸衰竭中发挥着重要的作用。随着对呼吸生理认识的逐步深入和全面，以及相关的物理技术的引进，越来越多的新型呼吸机不断问世，出现各种新的通气模式和技术，给呼吸机的临床应用提供了更为广阔的前景。