ICU之困：一张床位百万配置，部分基层医院空有设备，却无医护和病人

（原标题：ICU之困：一张床位百万设置，部门下层医院空有设备，却无医护和病人）

本文来历：时代财经 作者：张羽岐

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11月最后一天，全国多地防疫法子迎来新调解。

11月30日下午，广州、深圳、重庆、成都、北京、石家庄相继公布调解优化疫情防控政策。当天晚上，据新华社报道，国务院副总理孙春兰30日在国度卫健委召开座谈会，听取有关方面专家对优化完善防控法子的意见发起。她指出，跟着奥密克戎病毒致病性的削弱、疫苗接种的普及、防控履历的积聚，我国疫情防控面对新形势新任务。“走小步不断步，不绝完善诊断、检测、收治、断绝等法子，增强全人群出格是暮年人免疫接种，加速治疗药物和医疗资源筹备。”孙春兰讲话提到。

也是在这一天，一份名为《国度卫生康健委医政司关于开展重症医疗资源有关数据侦查事情的函》（下称“事情函”）的文件在网上流出。

该事情函标注为“特急”，发送的工具是“各省、自治区、直辖市及新疆出产建树兵团卫生康健委医政医管处（局）”。“为全面精确相识我国重症医疗资源漫衍近况，把握重症救治本领，经研究，抉择在全国范畴开展重症医疗资源有关数据侦查事情。”按照事情函，此次侦查范畴为各辖区内除队伍医院以外的全部二级以上医院，侦查内容为本单元的开放床位数、ICU床位数、ICU医护人员数、重症急救设备数等信息。

事情函要求，相关医疗机构需在12月2日上午9点前将网络侦盘查卷填写完毕，完成相关数据的填报。

淮南向阳医院综合ICU主任袁振华向时代财经证实了上述事情函的真实性。“我们已经收到了该文件，该文件主要侦查了各医院的ICU床位、设备环境，也包罗判定医院有几多可能是否有潜在的本领将一些床位转化为ICU病床。团结文件思量，这些或与当下的疫情变革有关，也为了相识各医疗机构重症患者救治本领，增强重症医学专科建树。”袁振华暗示。

中部地域某下层二甲医院院长王珂（假名）则汇报时代财经，其地址医院暂未收到该文件，但11月底已统计过此类信息提交给省卫健委。

ICU床位数是落实全社会精准防控方针的要害环节之一。2021年9月下发的《新冠肺炎定点救治医院配置打点类型》提出，每个地市级以上都市定点医院重症救治床位应到达医院床位总数的10%。11月17日，国度卫健委又果真重申了这一要求。国度卫健委医疗应急司司长郭燕红在当天进行的国务院联防联控机制新闻宣布会上暗示，定点医院要按照内地的人口局限，配足配齐救治的床位，同时对付重症的监护单位也就是ICU要增强建树，并且要求ICU床位要到达床位总数的10%。

业内传播着一种说法，即一张ICU病床仅设备设置就大概高达百万元。但多位受访医护人员暗示，在ICU扩容建树的进程中，设备、园地的设置其实相对容易实现，如在医疗设备的选择上，ICU的设备主要来自西门子、飞利浦和迈瑞医疗（300760.SZ）等医疗器械公司，在利用设备上只要资金富裕，各层级医院的不同不大，真正的难点主要在于医护专业人员的雇用与造就。

“一般来说，ICU科室最终要想开展起来，需要有学科带头人，以及轮回性的人才‘输血’，即来自大三甲医院学习的年青医护人员，才气支撑起重症监护室的延续。”王珂对时代财经指出，ICU在“软件”方面的造就本钱相当高，一方面，大夫、护士大概会在学习进修进程中因各类原因转向其他专科事情，究竟重症医学科的事情量逾越了大部门科室；另一方面，在年青医护人员去大三甲医院学习的进程中，人才大概也会随之流失掉。

“尤其像民营下层医院，更难留住人才。”王珂称，“对大夫和护士来说，大医院的平台、报酬是更好的，谁不肯意去更好的医院。”

一张ICU床位设置上至百万

ICU，又称为重症监护室，1953年，易卜生将哥本哈根市立医院的一间学生护士讲堂改建创立世界上第一所ICU，至今已已往半个多世纪，而重症医学科也是近几十年来才成长起来的新兴学科。

ICU主要为收治急危重症的病人而开设，为制止外界的滋扰与污染，一般回收密闭式设计。同时，在位置上，横向或纵向应接近手术室、影像医学科、检讨科、血库等。在ICU的病人需要呼吸机、心电监护仪等诸多尺度化设置仪器的密切监护，以及医护人员24小时的轮班治疗。除此以外，ICU对病人家眷入内探视及谋面的时间皆有严格限制。

在综合ICU以外，医院还配置了专科ICU，如心脏病重症监护室（CCU）、外科重症监护室（SICU）、儿科重症监护室（PICU）、神经科重症监护室（NCCU）、新生儿重症监护室（NICU），以及急诊重症监护室（E-ICU）等，但按照医院级别与内地医疗程度的差别，在专科ICU的配置上各有差异。