日前,《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》审议通过。围绕健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系,让广大农民群众能够就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务,融易新媒体,接下来,要进一步加大投入力度,切实解决乡村医疗卫生体系发展的痛点难点,全面提升乡村医疗卫生服务水平和服务质量,为乡村振兴和健康中国建设提供有力支撑。
农村是我国卫生健康工作的重点。党的十八大以来,党中央高度重视和加强乡村医疗卫生体系建设,从完善基础设施条件、人员队伍建设、机构运行机制等方面采取一系列举措,持续提升乡村医疗卫生服务能力,基本实现了农民群众公平享有基本医疗卫生服务。同时,也要看到,我国乡村医疗卫生体系发展不平衡不充分矛盾依然突出,乡村医疗卫生人才不足等问题尚未得到根本解决。
促进乡村医疗卫生体系,需要重点强化县域内医疗卫生资源统筹和布局优化,合理配置乡村医疗资源。目前,我国城乡医疗卫生服务水平差距较大,优质医疗资源主要集中在大城市大医院,基层医疗卫生服务能力较为薄弱。因此,要以县域医共体建设为抓手,调整优化医疗资源结构布局,促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉,推动实现分级诊疗目标,不断提升基层医疗卫生服务能力。一方面,要将更多常见病、多发病和区域性疾病诊疗服务下沉;另一方面,要建设目标明确、权责清晰、分工协作的县域医共体,整合相关资源,衔接好医疗服务和基本公共卫生服务,构建一体化医疗服务模式。
促进乡村医疗卫生体系健康发展,要加强乡村医生队伍建设。乡村医生承担着农村地区大部分医疗照护责任和公共卫生服务责任,是广大农村居民的“健康守门人”,乡村卫生人才队伍的建设决定着农村公共医疗的服务水平和质量。当前,在一些农村地区特别是偏远地区,乡村医生队伍存在着优质人才缺乏、人才结构老化、服务水平低等问题。因此,加强乡村医生队伍建设,需要重视乡村医生的发展需求,统筹解决好乡村医生薪酬分配和待遇保障问题,免除乡村医生的后顾之忧。同时,建立上下贯通的职业发展机制,给予乡村医生更完善的职业规划,激发乡村医生的工作积极性。此外,还要进一步完善乡村医生培训机制,提升临床能力和业务水平,更好满足基层医疗卫生需求。
促进乡村医疗卫生体系健康发展,要着力提高农村地区医疗保障水平,加快构建起强大的乡村公共卫生体系。近年来,恶性肿瘤、高血压、糖尿病等成为危害农村居民健康的主要疾病。防治这些疾病,需做好顶层设计,建立分工协作、上下联动、保障有力的癌症筛查和早诊早治长效机制。在现有医保和公共卫生经费的基础上,建立多层次、多渠道的互补衔接和费用分担机制,形成保障合力,同时,引导并约束公立医疗机构积极开展筛查早诊等医防融合工作。此外,还要着眼于全面推进健康乡村建设,建立医防协同机制,健全乡村医疗疫情防控网络,切实加强乡村医疗机构应急处置能力。
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