目前全国的疫情防控仍处于关键时期,不少城市在近期加大了对医疗卫生服务体系的建设力度。
西安市新建的“公共卫生中心”已经进入最后的施工阶段。长沙、成都则紧急对当地的公共卫生中心进行改扩建,以增添更多的床位。
在这一背景下,我们对全国部分新一线城市的医疗卫生服务能力进行了统计,包括成都、武汉、重庆、杭州、西安、苏州、南京、长沙和郑州9座城市。
选取这些城市,不仅是由于其GDP排名全国前列,人口也超过或接近千万级水准,更重要的是,随着人口的不断增长,对这些城市的医疗卫生服务能力也提出了更高的要求。
由于地方在历年的统计公报中,对于医疗卫生机构、床位的统计口径存在差异性。为更为准确地反映上述城市的情况,21世纪经济研究院综合了这些地区的统计年鉴与统计公报的数据,最终选取了在重大医疗卫生服务领域,承担主要工作的医院和卫生院的床位数据,以及包括助理医师在内的执业医师的数据,作为核心比较数据。
郑蓉杭人均医护资源占优以2018年末的常住人口观察,人口未突破千万的城市为杭州、南京和长沙,其余城市皆超过千万,其中成都市的常住人口达到1633万人,由于重庆辖区内涉及众多区县,其人口更是达到了3101万人。
这些城市的公共卫生服务能力如何?以有对比性的指标看,上述城市中,每千常住人口医疗卫生机构床位数最高的为郑州市,其达到了9.076张,成都、杭州、长沙皆破“8”,武汉为7.779张,重庆、西安、苏州在“6”的区间内。
每千常住人口执业(助理)医师数最高的是杭州市,达到4.579人,郑州以4.144人排名上述城市第二位。除重庆市外,融易新媒体,其余城市则在“3”的区间内。
上述城市的核心医疗卫生数据,在全国处于什么样的位置?
根据2015年出台的全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年),到2020年,全国医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标中,每千常住人口医疗卫生机构床位数需要达到6张,每千常住人口执业(助理)医师数需要达到2.5人。
以此为评判标准,2018年底仅南京市、重庆市在上述指标上有待提高,其中南京市的每千常住人口医疗卫生机构床位数为5.917张,重庆市的每千常住人口执业(助理)医师数为2.462人。
21世纪经济研究院认为,随着上述城市对于医疗卫生服务建设的力度加大,相信到2020年底,将加速达成上述标准。
需要注意的是,国家标准仅提出了一个“及格线”,随着城市经济的不断发展,新一线城市常住人口的不断增长,如何进一步提高医疗卫生服务的质量,仍是这些城市未来需要面对的问题。
举例而言,武汉市发布的2020年医疗卫生服务体系资源要素配置指标中,该市每千常住人口医疗卫生机构床位数需要达到7.8张,每千常住人口执业(助理)医师数需要达到3.3人。
成都市发布的2020年医疗卫生服务体系资源要素配置指标显示,该市每千常住人口医疗卫生机构床位数需要达到8.53张,每千常住人口执业(助理)医师数需要达到3.8人。而2018年末,成都主要在床位数量上,仍与上述目标存在较明显差距。
根据成都市统计年鉴,近年来该市在医疗卫生服务方面的市级财政投资力度持续增加。2016-2018年,成都市级财政投入分别为52.21亿元、57.29亿元和60.08亿元。
杭州市则提出,至2020年,市区医疗机构千人床位数达到8.4张,医院千人床位数达到7.8张;至2035年,市区医疗机构千人床位数达到9.6张,医院千人床位数达到8.4张,逐步提高专科医院和基层设施床位的比例。
郑州的目标是到2020年,千人拥有床位数控制在8.5张,千人口执业(助理)医师数达到3.5人。
长沙的目标则是上述城市中要求最高的,到2020年,每千人拥有医疗床位数达10.5张,每千人口执业(助理)医师数达到4.1名。以2018年末的数据看,长沙市在千人床位方面仍有较大的建设空间。
三级甲等医院是依照现行《医院分级管理办法》等的规定划分的医疗机构中的最高级别,其拥有数量的多少,也体现了本地区医疗卫生服务的最高能力。
因此,本报告也对9座新一线城市的三甲医院数量进行了统计。其中,武汉市拥有三甲医院的数量最高,达到36家。成都市次之,为34家。除苏州市外,其余城市在“20”区间。
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