冬季后,面对全国范围内的呼吸道疾病大爆发,怎样科学应对本轮呼吸道疾病,北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖给出了解答。
12月1日,在首都医科大学附属北京朝阳医院本部,朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖,在向护士了解儿科当天的门诊原因。
而就在紧接下来的12月2日,国家卫生健康委再次举行新闻发布会,介绍冬季呼吸道疾病防治有关原因。发布会上介绍,根据监测,目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起,都有相应的成熟治疗手段,未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。
记者:为什么今年会突然得到这么多人的关注?而且在医院里面排队就诊的状况如此集中?
北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖:我觉得可能是这样,我们这三年的防控还是比较严的,大家戴口罩的习惯也是比较好的,而且从防控要求上大家减少了出门,所以我们面对的是一个很干净的环境。人体对外界的呼吸道微生物接触得少了,对外界的各种微生物抵抗力就差了,免疫耐受就差了。常态化以后,再去接触这些,冬天病毒来临的时候,就容易出现一些呼吸道症状。
其实自入冬以来,中国大部分地区都已进入流感流行季节。身在临床一线,童朝晖认为,人们仍需对预防给予高度重视,而疫苗仍是最有效的预防手段。
童朝晖:因为本身它是秋冬季高发,而且我觉得自己的防护最重要。比方说到了秋冬季的时候,还是减少出门的机会,比方说小孩要上学,还是戴口罩、洗手,它不光防支原体,还有像流感、其他的病毒。尤其是小孩上学,一个班好几十人这种,还是要戴口罩、手卫生。如果说有发热的就可以在家待着,不要去上学,所以良好的呼吸道保护的生活习惯还是应该有。流感疫苗应该说是很成熟了,而且也建议特别是一老一小,每年9到11月份提前接种,包括肺炎疫苗也是有的。
每年秋冬季节进入呼吸道疾病高发期,老人和孩子都是最容易受到病毒和细菌攻击的群体。但在怎样应对上,童朝晖认为很多家长的处置并不得当。
童朝晖:说到小孩儿童,大家可能就是往儿童专科医院跑,比方说北京儿童医院、首儿所这种,都集中在那。家长的心情可以理解,小孩是最重要、最珍贵的,有病就一定要到儿童专科医院去治,其实我觉得像一些大型三甲医院的儿科也不错。另外就是家里附近的一些二级医院,社区医院。
童朝晖:现在的社区医生,都是经过规范化培训的全科医师,儿童的呼吸道感染,包括上呼吸道感染,还有肺炎,这就是常见多发病,不是疑难杂症。所以我觉得如果孩子发烧,其实可以首诊直接到就近的社区医院,完全是可以解决的,而且药物也是一致的,社区也都配备了。所以及时就近就诊,及时做一个很好的判断和诊断,及时把药物用上,这样就避免都跑到这些大的专科医院然后排。你在这等好几个小时,甚至都是发烧的孩子,在这等着,其实这样还容易互相地交叉。
记者:但对于家长来讲,怎么来分辨孩子在什么样的原因下应该分级,在家就诊,或者是去医院就诊?
童朝晖:刚开始发烧就可以到社区医院,因为那个时候病情刚起来,刚发烧,不可能是重症。再就是现在社区医院都是能及时做抗原检测的,抗原是马上就出结果的,包括很多家里也备有抗原。所以说你是病毒还是支原体,其实到就近的二级医院也好,社区医院也好,它能给你马上鉴别出来。只是在上呼吸道感染,那就对症处理,或者拿一些抗病毒药和相应的药物来吃,融易新媒体消息,这就可以。当然如果说有些孩子,比方说他已经烧了好几天了,就是高热好几天,三天以上,然后孩子也出现了一些憋气、气促这种,那还是应该去专科医院。
童朝晖:第二个问题,发烧,家长见不得孩子发烧,一发烧就往医院去。其实温度的高低不代表病情的轻重,不是体温越高病越重。所以说实际上如果还是在上呼吸道,没有肺炎的话,只是39度、39.5度、40度,只是体温高。有时候相反,比方那些身体好的人反应强烈,体温显示更高,如果在上呼吸道,就用一些退烧药。有些退烧药没有效的原因下,可以用物理降温,比如说在冰箱里冰上几条冷毛巾,脑门上敷上,身上敷上,这种物理降温效果有时候比药物还好,其实只要不烧了,小孩的精神状态就很好。
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