异地转诊人员——指符合参保地转诊规定的人员
如果您符合以上任意一种条件,即可申请办理“异地就医”。值得提醒大家的是,首次转诊一定要在定点医院备案哦!
“异地就医”怎么办?
办理“异地就医”,只要记住3个步骤:
01
先备案
方法一
关注“合肥医保”微信公众号,点击下方菜单栏中的“服务大厅”,进入“异地就医”功能界面,按照提示进行操作。
方法二
在微信里搜索“国务院客户端”,小程序在里面搜索“跨省异地就医备案”,选择“快速备案”,融易新媒体,按照要求填写好各项信息就可以了。
方法三
登录“安徽政务服务网”,实名认证后,进入“合肥分厅”,找到异地就医备案对应的事项,按照流程操作。
02
选定点
大家想去哪家医院看病,直接在备案中提交的就医地里,选择这家医院就行了。
03
持卡就医
备案提交之后,等查询到备案结果,就可以带着社保卡直接去外地看病了。在此期间,你可以在小程序查询到,最新备案进度。
“异地就医”怎样结算?
备案成功,你可以持卡住院直接结算啦!结算时,需要了解几个问题:
就医地医保目录
包括执行就医地基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准。
参保地政策
执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。
就医地管理
就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理,包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。
这几个问题是怎样影响我们的异地就医结算的呢?
合肥人小张在上海工作,父亲老张跟随小张一起生活,在当地办理了居住证。他们父子团聚,生活很幸福,但异地就医报销怎么办呢?
为了方便在上海看病,老张异地定居申请了异地安置。
医保目录按上海规定执行,住院起付线、报销比例等仍按合肥规定执行。
老张在上海选择的异地定点医院住院,就使用了异地就医平台直接结算。
——这样看来,对参保人来说,异地就医直接结算不仅节省了报销医疗费用的往返时间和路费,还不用拿出一大笔钱垫资,非常便利。
原标题:合肥到外地看病医保怎么报销?只需这三步!
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