记者侦查儿童牙齿过早矫正乱象：诊所推荐 报价万元

● 在一些城市，儿童口腔连锁诊所随处可见，低龄矫治靡然成风，甚至有诊所建议1岁半的儿童佩戴牙套，他们宣称“牙颌畸形越早治疗，花费的时间和金钱成本越低，长大后基本不复发”

● 过早对儿童牙齿进行矫正，佩戴矫治器的不适感可能会影响孩子的睡眠和平常的学习生活；牙弓的变化或肌肉的变化，可能会影响孩子整个面型的发展；对孩子的正常生长发育也可能造成不良影响；还会给孩子带来焦虑，导致亲子关系恶化等

● 医疗机构应该遵循医疗标准和规范，严格遵守科学治疗原则。行业协会应探索制定儿童牙齿矫正治疗标准，厘定适合矫治的年龄段，引导科学合理地开展儿童早期正畸

□ 本报记者 赵丽 孙天骄

“您看我家孙子需要扩弓吗？”

在北京某三甲医院执业的牙科医生周晓近日收到这样一份问诊，咨询者是一位70多岁的老奶奶。对此他很是诧异：“扩弓是专业的牙科名词。在肉红色的牙床上，牙齿沿着牙槽骨依次排列成弓形，叫牙弓；扩弓就是把牙弓扩大，让上面的牙齿都有舒服的位置。老人竟然知道这样一个专业词汇。”

周晓对来就诊的小朋友进行详细检查后表示：他并不属于扩弓的适应证。

老人为什么想给孙子扩弓？周晓询问后得知，她经常刷到一些儿童急需矫正牙齿的“科普”视频，内心比较焦虑，之前已经去过两个私立口腔机构就诊，均遭告知孩子需要立即进行扩弓治疗；接孩子放学时，家长们也总围在一起说儿童矫牙需要扩弓的事情。

“这不是个案。”周晓说，他的很多同行都遇到过类似盲目寻求扩弓的情况。在他看来，这是一种过度医疗行为，亟须“刹车”，因为对孩子来说，滥扩弓带来的损伤是不可逆的。

《法治日报》记者近日侦查发现，滥扩弓已经成为目前牙齿矫正低龄化的一个缩影。一些商家将眼光投向低龄儿童口腔市场，在一些城市，儿童口腔连锁诊所随处可见。在这些儿童口腔诊所中，低龄矫治靡然成风，甚至有诊所建议1岁半的儿童佩戴牙套，他们宣称“牙颌畸形越早治疗，花费的时间和金钱成本越低，长大后基本不复发”。

多名受访的业内人士指出，牙齿矫正属于医疗行为，必须严格遵循医疗标准和规范，遵守科学治疗原则。相比于儿童牙齿矫正，更应当“矫正”的是家长对孩子的“牙齿问题焦虑”。建议加强科普的同时，加大市场监管力度，严厉打击儿童整牙市场存在的夸张和虚假宣传、滥用牙齿矫正等乱象。

诊所推荐整牙

报价万元起步

今年5月初，北京市民闻女士发现自己7岁儿子的下牙松动但一直不掉，于是带着儿子来到家附近一家私立口腔机构拔牙。拔完牙后，医生“不经意间”提起，孩子的牙看上去有点不整齐，有地包天的趋势。

闻女士一听就急了，忙问医生怎么办？给孩子拔牙的医生叫来整形科医生，对方撑开孩子的嘴观察后问她：“孩子小时候喝奶是怎么喝的？”

闻女士回答：“躺着喝。”“这就对了。”整形科医生进一步介绍，躺着喝奶会影响孩子的牙齿发育，因为有外力往下压，孩子会比较吃力。孩子的牙现在排列不整齐，换完牙后可能也有不整齐的风险，建议立刻戴上牙套，趁早干预，“趁孩子现在还小，投入小收益大。等孩子长大了，可能就投入大收益小了”。

接着，整形科医生给出治疗方案：用牙模脱模制作牙套，佩戴两年至三年。模具都是3D打印的，定期复查，如果牙坏了或者掉牙了，再配新的牙套。“好多家长都为孩子选了进口的隐形牙套，有的比你儿子年纪还小不少，戴几个月就有明显效果了。”

至于价格，医生建议选择隐形可摘卸的牙套，有进口的和国内的材质，整个疗程价格在两万元至4万元不等，也可以选择钢丝牙套，但“不建议，效果不好，还影响小朋友颜值”。

上述医生还提示，孩子换完牙后矫正效果能否持续无法落实，有的一直保持下去了，有的复发了还得再来做矫正。

“花几万元还可能复发？还没换完牙有必要整牙吗？”闻女士越想越觉得不靠谱，拒绝了该医生的提议，带着孩子去某三甲医院做检查。

“三甲医院的牙科主任告诉我，儿童在8岁至10岁时，上颌骨发育最活跃，是做前方牵引治疗骨性反颌的最佳时机，此时矫正事半功倍，做早了效果不理想。”闻女士说，最关键的是，上述矫正还是针对存在骨性问题的儿童，“我儿子只是牙齿排列不齐，12岁之后再进行相应的矫正就行”。