深圳五洲中医院成功开展PICC置管术，为古稀老人巧架“生命通道”

静脉输液作为治疗和抢救病人的常用技术,目前已广泛应用于临床。对于需长期补液或需输注化疗药物、高渗及粘稠液体的病人,合理选择静脉穿刺工具,可减少穿刺次数,减轻痛苦,降低并发症。经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC置管)术带管时间长,能有效避免反复穿刺给患者带来的痛苦和化疗药物外渗引起的组织坏死而被各大医院采用。

▲PICC置管术中

近日,深圳五洲中医院成功为一名脑梗塞后遗症患者进行PICC置管,置管过程中位置准确,无堵塞及渗血,PICC置管术很成功,用时仅约30分钟。患者术后生命体征平稳,无不适症状,而后经拍片证实导管位置理想,达到了预期的效果,自此为该患者建立了一条长期、通畅的输液途径。

▲PICC置管术中

据悉,这位男性患者姓张,今年72岁,身患“脑梗塞后遗症”17年有余,入院时存在意识障碍、四肢运动功能障碍、二便失禁及肺部感染等。由于长时间疾病缠身,该患者外周静脉血管条件极差,很难建立良好的静脉通道,无法满足输注各种药物要求,给疾病的治疗带来了极大的影响。因此,深圳五洲中医院特邀外院资深专家为这位患者行PICC置管术,以减轻频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦,同时导管留置时间可长达1年左右,能为患者提供中长期的静脉治疗,保证了药物、营养的及时摄入和化疗药物的顺利进行,而且导管不易脱出,稳定性好,避免反复穿刺对血管的损伤,提高了生命质量。

▲住院部连瑞新主管医师带领护士查房中

针对这位患者的病情,在住院治疗期间,五洲中医院康复医学科和住院部医师团队为其制定了详细的专业康复治疗方案。该患者的主管医师连瑞新在每天查房的时候都会根据患者的情况运用中西医结合方法及时调整治疗方案,住院部曾秋华护士长更是细心观察该患者的外置插管、饮食和睡眠等情况,每天都会多次观察该患者的病情,看着他有什么需要便随时提供帮助,几句嘘寒问暖的家常,成了住院部医护人员每天的工作习惯。而今该患者可以维持正常的输液治疗,其生命体征平稳,进食、气色、睡眠质量改善,身体正逐渐康复中。“太感谢了,这里的医生和护士就像家人一样对我老伴嘘寒问暖,他现在比之前好多了。”患者家属在被采访时开心地说起他老伴的身体正快速恢复,并竖起大拇指夸赞医院医护人员。

技术知识科普

PICC置管,你需要知道这些事儿!

什么是PICC置管术?

经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。

PICC置管术的开展,不仅利于医院静脉治疗的提升,也给患者带来了不少的福音。

1.提高静脉治疗质量。

2.保证静脉输液安全。

3.减少多次穿刺给患者带来的痛苦。

4.减少药物对外周静脉的刺激。

5.提升护理人员的专业技术水平。

什么患者需要置管术?

(1)需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者;

(2)需反复输入刺激性药物,如化疗药物;

(3)长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等;

(4)需要使用压力或加压泵快速输液者,如输液泵;

(5)需要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等;

(6)需要每日多次静脉抽血检查者。

PICC置管的禁忌证:

(1)患者身体条件不能承受插管操作,如凝血机制障碍,免疫抑制者慎用;

(2)已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者;

(3)既往在预定插管部位有放射治疗史;

(4)既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史,外伤史,血管外科手术史;

(5)局部组织因素,影响导管稳定性或通畅者。

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