新毒株BA.5登陆北京西安 意味着什么

4天新增29例阳性感染者后，西安开启了今年春节后最严厉的防疫措施——全市实行7天临时性管控，包括暂停堂食，娱乐场所暂停营业、公共文化活动场所，幼儿园和中小学提前放假……

引发西安疫情的病毒是新冠病毒的新变种——毒株BA.5，它也被认为是目前传播力最强的毒株。

这个新毒株的发源地南非的研究人员公布在medRxiv上的一篇文章中，这种新毒株的R0值——衡量病毒传播能力的最重要指标——高达18.6。超过了人类有记录以来传播能力最强的病毒麻疹。

不独西安，引发北京新一轮的聚集性疫情的病毒基因测序结果显示，同样来自BA.5。

新毒株传入国内几乎是必然的——因为它不但拥有史上最强的传播力，更兼具比前代毒株更强的免疫逃逸能力、重复感染能力。

实际上，新毒株BA.5在过去的两个月内已经迅速席多个国家，在全球范围内掀起了新一轮的疫情高峰：

据美国CDC报告，截至7月2日，BA.5已经在短短两个月内猛增至每日新增病例的53.6%;

在德国，BA.5只用一个多月时间就迅速成为了主流毒株。德国病毒学家陆蒙吉告诉八点健康闻，德国BA.5发现于今年的第十九周(五月初)，而在七月初，BA.5在新增病例中的占比已经超过了一半。

根据法国公共卫生机构(SantéPubliqueFrance)统计，仅6月6日这一天，BA.5在测序病例中的比例就从18%跃升至24%。

在葡萄牙，每日有近3万例BA.5确诊病例，占新增病例的84%，且病死率比此前略高：从OWID给出的葡萄牙每百万确诊人口日增死亡七日均线来看，BA.4/BA.5在当地流行后的波峰约在5.5左右，超越了前几轮的毒株变异(BA1约5.1，delta约1.5)。

最糟糕的毒王?还是温和的小弟?

6月28日，斯克里普斯研究转化研究所的创始人写了篇BA.5的故事，开篇，他说："BA.5是我见过的奥米克戎变异中最糟糕的一个"。

在南非研究人员贴在预印本网站medRxiv上的一篇未经同行审阅的文章中，他们计算了这种新毒株的R0值，18.6。

R0是流行病学中描述病毒传播能力的一个重要概念，简单地说，就是：平均每位感染者在传染期内感染的易感个体的数量。R0达到十，便是达到了一传十十传百的效果。对于新冠病毒的R0值，通常认为，早期毒株是3，德尔塔毒株是5，到了奥米克戎，根据张文宏在3月的一份发言，上海疫情中的流行毒株R0值是9.5。

从一定意义上，BA5.0的R0值，如果能达到18以上，几乎比肩了人类有记录以来传播能力最强的病毒麻疹，通常认为，麻疹的R0值是18。

不过，BA.5真的会成为下一代的病毒传播之王?也有专家持不同意见。

病毒学专家常荣山就提到，南非的数据是个估算数据，BA.5的传播能力较之前的毒株有显著增加，但实际究竟有多大，还需要进一步研究。

加州大学旧金山分校的药剂学博士CalvinJiang也认为R0不可能达到18。

但多位专家认为，R0值有多少已经不那么重要了。"R0只要大于12，就意味着一般的物理隔离手段就已经效果很有限了"，CalvinJiang告诉八点健闻。

传播力之外，免疫逃逸能力也为BA.5迅速变成主流毒株进行了加持。

在7月4日的报道中，《卫报》将BA.5称作"逃避免疫系统的大师"。

来自纽约的一份侦查报告显示，BA.2的突破性感染能力是BA.1的1.8倍，而BA.5的突破性感染能力则是4.2倍。

在东京大学的一项研究中显示，即使接种过疫苗，又经历了一次BA1.0的突破性感染，其血清对BA.5的中和水平，比对BA.2的中和水平下降了一半。而如果只是单纯感染了，并未接种疫苗，其血清对BA.5几乎没有中和活性。

于是，BA.5面前，接种过疫苗的人会感染，以前感染过的人现在会重新感染，再次感染、突破性感染频频发生，根据《卫报》的数据，仅在澳大利亚，就有数以万计的人因BA.2进入了第二次和第三次感染。

而面对这种传播力和免疫逃逸能力都堪称"彪悍"的新毒株，另一个顾虑便是它的致病力，尤其是导致重症，乃至死亡的能力。

关于BA.5的致病性，一个在大众媒体中流传甚广的研究便是由日本熊本大学、东京大学等研究机构的合作研究，在那份上传到BioRxiv上的未经同行评议的预印本文章中显示：动物实验中，感染BA.4和BA.5的仓鼠在感染后三到五天，肺部周边的病毒载量是感染BA.2的仓鼠的5.7和4.2倍，与之前的奥米克戎毒株不同，融易新媒体，这种新毒株更容易感染肺部。