“十三五”期间综合医改“试验田”形成一大批亮点做法

法治日报全媒体记者 侯建斌

2015年和2016年国务院医改领导小组分两批确定11个综合医改试点省份。11月17日,国务院医改领导小组秘书处就“十三五”期间综合医改试点省份医改典型经验举行新闻发布会。国家卫生健康委体改司副司长薛海宁在新闻发布会上透露,“十三五”期间,各试点省份紧紧围绕统筹推进五项基本医疗卫生制度和优质高效医疗卫生服务体系建设,发挥改革“排头兵”作用,既围绕重点领域和关键环节先行先试,率先突破,又在综合医改“试验田”上深耕细作,狠抓落实见效,形成一大批亮点经验做法,为全国面上深化医改、进一步提升改革的系统性、整体性和协同性发挥了良好的示范引领作用。

薛海宁介绍说,各试点省份进一步加大党委、政府对试点工作的组织领导和协调推进力度,将党的领导、党的建设贯穿于改革试点全过程,坚持高位推动医改。同时,各试点省份始终从人民利益出发谋划改革思路、找出改革的最大公约数和最佳平衡点,推动健康中国15个专项行动全面实施。新冠肺炎疫情发生后,各试点省份迅速开展疫情应对处置各项工作,统筹做好常态化疫情防控和深化医改工作。

“各试点省份将局部试点探索的经验做法及时规范完善,形成面上推广的政策措施。”薛海宁指出,安徽在天长、铜陵等地试点的基础上,在全省范围内推广“两包三单六贯通”的紧密型县域医共体和城市医联体建设,以医保支付方式改革为抓手推进分级诊疗,为居民提供全方位、连续性的健康管理和基本医疗服务。

此外,各试点省份注重抓统筹协调,持续深化“三医联动”改革,推进实现改革的政策集成、效果集成和目标集成。比如福建以省为单位全面跟进国家组织药品集中采购和使用试点,将医改红利转化为高质量发展的动力。陕西深入推进现代医院管理制度建设,推进总药师试点工作,在合理用药与费用控制方面取得明显成果。湖南推广基层慢性病医防融合“五个一”做法,构建基层慢性病医防融合新模式。

薛海宁说,各试点省份充分利用信息技术助推改革,使“互联网+”成为改革发展的最大增量。宁夏加快推进“互联网+医疗健康”示范区建设,基本建成五级远程医疗服务体系。青海加快医保信息系统改造,所有定点医疗机构同步实现基本医保、大病保险和医疗救助“一站式”直接结算。浙江以数字化转型赋能为引擎,优化升级医疗服务领域“最多跑一次”改革,提升老百姓就医获得感。

薛海宁强调,下一步,国家卫健委将会继续发挥医改领导小组秘书处的统筹协调作用,指导和推进试点省份统筹做好深化医改和疫情防控常态化工作,实打实、硬碰硬地推进综合医改向纵深发展。

一是继续加强对综合医改试点省份的督促和指导,把深化医改作为健康中国建设的强大动力,督促指导试点省份全面实施医改的“一把手”工程和“操盘手”工程。要建立更高站位的省级试点推进机制,建立更高标准的督导考核机制,健全更高水平的决策机制。

二是要继续强化对综合医改试点省份的经验总结和宣传推广力度,继续挖掘试点省份的好经验好做法。

三是要强化对综合医改试点省份的评估和激励。现在总体改革的制度框架四梁八柱基本建立健全,试点省份的推进机制初步健全,下一步是抓好督导考核、监测评价,健全改革的正向激励机制,建立综合医改试点省份的评估和动态调整机制,调动地方改革的积极性。