孕期“躺瘦”近30斤终圆母亲梦

    糖尿病、高血压、宫颈机能不全、昏厥、子痫前期……这些陪伴着260斤孕妈妈丽丽的孕期。日前，在东南大学附属中大医院多学科的齐力帮助下，丽丽“躺瘦”近30斤，生下了一个健康的男宝宝。

    高危孕妇风险环环相扣

    对于像丽丽这样的高危孕妇，她身上的风险是环环相扣的。自打丽丽怀孕，妇产科副主任于红主任医师与生殖医学中心主任梁元姣主任医师、内分泌科王少华主任医师等专家为她制订了精准的诊治方案。

    丽丽孕前就有糖尿病，于是她在王少华主任医师的指导下，根据孕周的变化，调整胰岛素的用量，合理控制血糖。

    整个孕期，丽丽也是“风波迭起”：为防止发生上次孕后期流产事件，丽丽孕18周时，于红主任为她进行了宫颈环扎术；丽丽在孕25周时，又出现宫颈缩短的情况，幸好及时发现科学保胎渡过这一难关； 丽丽孕期还出现了四次晕厥，甚至有一次还下了病危通知；终于熬到了38周，丽丽又出现了子痫前期的症状，要紧急剖宫产。9月8日，于红主任带领钱惠勤主治医师等为丽丽进行了剖宫产手术，顺利产下8.8斤男孩，孩子评分10分。怀胎的艰辛，终于迎来了好消息。

    超重孕妈妈

    母婴风险大

    据于红主任医师介绍，像丽丽这样孕前就超重的孕妈妈来说，孕期风险重重。随着妊娠时间增加，慢性高血压、糖尿病等基础疾病会加重，甚至可能还会有子痫等一系列危重孕产妇的并发症。而且对于肥胖的妈妈，不仅自己存在风险，也容易产下8斤以上的巨大儿，胎儿体重过大，产妇难产、剖宫产率高，还可能引起产后出血感染，阴道前后壁膨出、子宫脱垂等。巨大儿成年后发生高血压、糖尿病、心血管疾病等代谢性疾病的概率比一般孩子要高2至4倍。

    不同体重孕妇孕期体重增长范围不同

    孕期体重要控制在多少斤呢？于红主任指出，孕前就应控制好体重，根据2009年美国医学研究所发布的基于孕前不同体重指数的孕妇体重增长推荐，第一次产检时孕前BMI处在小于18.5的低体重时，孕期总增重范围在12.5至18公斤； 对于BMI在18.5至24.9的正常体重的孕妇，孕期总增重应在11.5至16公斤；BMI 在25.0至29.9的超重孕妇，孕期增长体重控制在7至11.5公斤；BMI大于等于30的肥胖孕妇，体重增长控制在5至9公斤。总而言之，对于BMI小的孕妇，孕期增重范围可放宽，而对于肥胖的孕妇，要严格控制孕期体重增加。

    孕期要合理饮食

    监测高危因素

    孕期应怎样科学饮食呢？中大医院妇产科会根据准妈妈体质测评结果，综合考虑身高体重、体脂含量、基础代谢率、日常饮食能量来源等因素量身定制营养方案，推荐最佳的食物品种、摄入量及餐次等。建议孕妇的饮食摄入量要均衡，孕妇每天吃5至6餐；水果尽量选择低糖的，每天摄入200至400克，约一个中等大小苹果的量就足够了； 多摄入优质蛋白质有助于胎儿的骨骼发育，孕妇每天至少要吃50克鸡蛋；在怀孕前3至6个月可以补充含叶酸的维生素，孕期补钙需在医生指导下进行，并多到户外活动晒太阳，促进体内钙的吸收。

    另外，需要提醒的是，对于有糖尿病、高血压等基础疾病的孕妇，孕期不要擅自停药，融易新媒体，并且在专业医生建议下调整用药，不要担心会对孩子有影响，反而停药后，易造成血糖、血压波动会影响胎儿发育。