眼里结了张“糖网” 视力降至0.1 医生提醒糖尿病患者要少吃粽子

    粽子好吃但也不能多吃哦！图为市民在超市选购粽子。

    粽子蘸白糖本来是72岁的张平（化名）很喜爱的食物，但她今年却没有像往年一样享用这道美食，反而在家人吃粽子时忍耐下来，一口也没吃。原来不久前，张奶奶才从医院拿到报告，因为饮食不节制，她的眼睛结了一张“糖网”。

    老人眼前现黑影，视力只有0.1

    张奶奶回忆，自己70岁以前，视力还不错，也没有老花。但是70岁以后，看东西逐渐模糊起来。张奶奶一开始并不在意，“年纪大了，以为是患了白内障。”

    半个月前，张奶奶突然觉得自己的眼前有一团黑影，看东西时除了不太清楚，连画面都呈现出一种扭曲的状态。问了身边的朋友，张奶奶发现这并不是白内障的症状，这才到眼科就诊。

    中国科学院大学重庆医院的眼科医生为张奶奶查了视力，张奶奶连视力表上最大的一行视标都看不清楚，还要不停地转头才能越过眼前的黑影看到视标。经过检测，张奶奶的双眼视力都只有0.1。

    随后，眼科医生为她进行了散瞳，并仔细检查了她的眼底，发现她的视网膜到处都有出血、渗出等病变症状，不仅如此，在视网膜里还长出很多新生血管，就像一张附在眼睛上的网。并且已有部分新生血管破裂导致玻璃体积血，黄斑水肿。

    饮食不注意，眼里生出“糖网”

    接诊医生问，“您有糖尿病吧？”在张奶奶肯定以后，医生告诉张奶奶，这是糖尿病最常见的并发症之一——糖尿病视网膜病变。它还有一个通俗的名字，称为“糖网”。这张结在张奶奶眼睛上的“糖网”，是导致张奶奶视力严重下降、眼前黑影和看东西扭曲的根本原因。

    张奶奶回忆，自己患糖尿病已经十余年了，平时总是经不住美食的诱惑，而且特别喜欢吃甜食，因此，血糖一直控制得不理想。

    随后，医生为张奶奶进行了视网膜光凝和药物治疗，消除了视网膜的新生血管和黄斑水肿，及时把张奶奶的视力挽救了回来。内分泌科医生也帮助张奶奶学习管理日常饮食习惯，叮嘱她必须按时口服降糖药物和注射胰岛素，很快把血糖控制到了正常水平。

    重庆市人民医院中山院区眼科副主任医师罗霁菡介绍，平常接诊中，像张奶奶这样的病人很多，他们都是由于缺乏对“糖网”的认识，导致出现视力下降的症状后也不重视，直到发生严重的视力损害才来医院就诊，因此很多“糖网”病人的视力就会出现不可逆的损伤。

    “很多糖尿病患者血糖控制不佳，长期处于高糖状态，极易伤害视网膜血管内皮细胞，导致视网膜缺血、缺氧，机体反应性分泌更多的血管内皮生长因子来促进毛细血管的生长。”然而，这种毛细血管结构发育不全，极其脆弱，很容易导致出血，加重视网膜和黄斑的缺血、缺氧，从而引起黄斑水肿。黄斑是人们眼内管理精细视觉的关键部位，一旦出现黄斑水肿，视力不但会严重下降，看东西也会扭曲。

    提醒

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    糖尿病人不宜多吃粽子

    重庆大学附属肿瘤医院内分泌科专家吴绮楠提醒，糖尿病患者要少吃粽子，部分粽子含糖量高，会使血糖快速上升加重病情，严重者还可能出现昏迷或中毒。

    在日常生活中，糖尿病人的饮食也应该保持均衡。在选择肉类食物时，尽量选择脂肪含量低的瘦畜或禽肉，鱼类可以提供优质蛋白，可适当多吃一些，肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，不宜过多食用。

    还有很多人认为，糖尿病主要是控制血糖，其他的可以不管，这也是错误观念。糖尿病除了高血糖外，有的还会伴随高血压、高血脂等多种代谢紊乱，这叫“代谢综合征”。因此，糖尿病患者不仅要关注血糖的变化，还要关注血压、血脂、体重的变化，做到管理面面俱到。重庆晨报·上游新闻记者石亨