关于上诉理由、检辩意见，山东省高级人民法院评判分析如下：
经审理查明：上诉人陈建利之女2016年1月19日在莱芜钢铁集团有限公司医院出生，20日出现发烧症状，21日转入该院儿科治疗，被害人李宝华作为莱钢医院儿科医生参与了对该患儿的治疗。同日16时，陈建利在病危病重通知书上签字，后患儿病情进一步恶化。医院抢救后患儿病情未见好转，经李宝华与陈建利沟通后，18时30分许陈建利在放弃治疗等相关材料上签字。后陈建利家人闻讯赶到医院，因找领导寻求答复未果而情绪失控，对医院设施进行了打砸。20时30分许山东省银山公安局直属分局新兴派出所接警后赶赴现场，事态得到控制。当晚，医院、陈建利方及派出所相关人员召开会议，但未达成一致处理意见，遂决定封存病例、冰冻尸体，次日再议。2016年1月22日，莱钢医院邀请莱芜市医患调处中心工作人员参与事件处理，莱钢医院认为应通过尸检、查明患儿死因确定医院责任后，再谈赔偿事宜，而陈建利方不认可院方关于患儿死因的意见，但不同意尸检，双方未达成一致意见。此后新兴派出所以故意毁坏财物对陈建利及其家人进行传唤，陈建利方交到派出所2万元保证金。尔后陈建利方与莱钢医院就死亡女婴赔偿问题多次接触，但终因意见分歧太大未得到解决。
（二）关于陈建利是否构成自首。经查，陈建利虽辩解作案后让他人报警，但无任何在案证据证实，依法不能认定。陈建利砍击被害人李宝华后，持刀阻止医护人员救治，积极追求被害人死亡结果的发生，并非留在现场等候抓捕，不能构成自首。但其未抗拒抓捕，归案后如实供述故意杀人的犯罪事实，构成坦白。
（三）关于本案的起因及陈建利的量刑。经查，陈建利之女在莱钢医院出生两天后因病抢救无效死亡，陈建利不认可医院关于女儿死因的说法，要求医院赔偿，但拒绝医院提出的先通过尸体鉴定确定医院责任再商谈赔偿的意见，在与院方长达数月的交涉中因双方分歧较大，问题始终未得到解决。本案案发前，陈建利得知医院拒绝其调解要求后，产生怨恨情绪，进而产生杀害李宝华报复医院的念头。李宝华作为一名儿科医生，并不负责医患纠纷的调处，其对陈建利之女的救治行为，系正常的履行医生职责的行为。莱钢医院及新兴派出所的调处行为是否适当，均不能成为陈建利杀害医护人员和对陈建利从轻处罚的理由。陈建利预谋报复杀人，犯罪手段特别残忍，其在医院通过杀害特定医护人员发泄不满，社会影响极其恶劣，人身危险性极大，应依法予以严惩，原审判决量刑适当。
