“输血是指你从别人(捐赠者)那里得到血液。”关于输血,NHS(National Health Service,即英国国家医疗服务体系)官方网站的页面还补充道,“这是一个非常安全的过程,可以挽救生命”。
但事实并非如此。在英国,正是由于血液和血液制品不安全,数十年间,有3万多人在接受了受污染的血液后感染了艾滋病毒和肝炎病毒等,其中约有3000人已经死亡,并且这一数字可能还在增加。2024年5月20日,英国“血液污染丑闻”侦查报告公开后,英国首相苏纳克表示“这是英国政府的耻辱日”。人们普遍认为,这一丑闻是NHS自1948年成立以来发生的“最严重的灾难”。
五千多名证人,超十万份文件,持续六年的侦查英国血液污染侦查(Infected Blood Inquiry)是一项独立的法定公共侦查,目的是侦查自1970年以来在英国NHS接受治疗的男性、女性和儿童接受污染血液和血液制品的情况。侦查包含了他们为什么会遭使用受污染血液和血制品、对家庭的影响,还包括当局及政府如何应对、是否有隐瞒等。
2017年,英国政府首次启动对受污染血液和血液制品进行侦查。2018年2月,Brian Langstaff爵士遭任命为英国血液污染侦查委员会主席。2019年4月至10月,侦查委员会开始收集来自英国各地感染者和受影响者的证据。接下来的几年,委员会收集了来自各方——包括医学专家、政府证人、血液服务机构等——的证据。有报道称,侦查审查了来自5000多名证人和超过10万份文件的证据。
英国血液污染丑闻可追溯到上世纪70年代到90年代初。1946年9月26日,卫生部接管了英国的血库,启动了全国输血服务。20世纪70和80年代,成千上万需要输血的人(例如在分娩或手术后)接触到遭肝炎污染的血液,包括后来遭命名为丙型肝炎的一种未知的肝脏感染类型,以及艾滋病毒。
除此之外,还有一个群体也遭卷入其中。在20世纪70年代初,血友病患者开始接触到一种提取自血浆的革命性新疗法,遭称为“因子VIII”。“因子VIII”很快在英国国内供不应求,融易新媒体消息,卫生官员开始从美国进口,而很大一部分血浆捐献来自囚犯和吸毒者的有偿献血,这大大增加了血浆遭污染的风险。最终,部分血友病患者因使用含有“因子VIII”的受污染血液制品而感染肝炎病毒和艾滋病毒等。
2024年2月28日,英国伦敦,血液污染的受害人和活动人士在威斯敏斯特的College Green抗议,呼吁对血液污染丑闻受害人采取赔偿。(图片来源:视觉中国)就究竟数字而言,2022年,就有报道提到,研究发现,1970年至1991年间,英国约有1820人因接受受污染的血液而死亡。2024年5月20日,英国血液污染侦查委员会发布了最终的侦查报告,报告称,最准确的估计是,有3000多人的死亡可归因于受污染的血液、血液制品和血液组织。
出血性疾病患者需要血小板输注或通过凝血因子替代疗法等进行治疗,侦查发现,约有1250名出血性疾病患者感染了艾滋病毒,其中380名是儿童。这些出血性疾病患者中大多数还合并感染了丙型肝炎。另外,2400至5000名患有出血性疾病的人感染了丙型肝炎,但没有感染艾滋病毒,其中有些案例也感染了乙型肝炎和其他病毒。感染艾滋病毒的出血性疾病患者有四分之三已经死亡。
侦查显示,相较于血液制品,通过输血感染的人数更多。除出血性疾病患者外,大约有80到100人通过输血感染了艾滋病毒,其中约85%的人已经死亡。另外,1970年至1991年期间,约有2.68万人通过输血感染了丙型肝炎,其中约2.2万人在最初六个月后遭慢性感染,2700人存活到2019年底。有5例经确诊或可能经血液传播的变异型克雅病(Variant Creutzfeldt-Jakob Disease,vCJD)感染病例,其中三人出现症状,并已全部死亡。没有足够的证据来估计通过血液和血液制品感染乙型肝炎的人数。
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