推进仿制药创新 破解医保开支难题(2)

　　第三，促进仿制药企业兼并重组，形成大规模有实力的仿制药龙头企业。中小型仿制药企业可以承接创新药品研发的外包。出台政策鼓励大型仿制药企业实施兼并重组，扩大规模，让企业获取适当的垄断利润，一方面可促进企业实现规模经济、范围经济效应，另一方面也可以促进医药市场良性供求关系的形成。应特别鼓励研发型企业与销售型企业进行兼并重组，以便实现专业分工，各自实现比较优势。鼓励企业走出国门进行跨境收购。印度药企能够在发达国家市场上绕过复杂的监管审批流程，靠的就是在发达国家实施兼并重组。比如，1997年太阳制药实施对Caraco的初步收购，为进入美国仿制药市场开启了征程；DRL公司通过收购英国的两家制药公司(BMS Laboratories及其全资子公司Meridian UK)，成功进入到欧洲市场。跨境收购可以迅速利用被并购公司在当地市场现成的销售网络以及与医药审核部门的人脉资源。在东道国存在进入壁垒时，可以实施弹性的国际合作战略，比如创立国际研发基地，进行代工生产，研发外包合作等。

　　第四，政府为医药企业研究开发人员提供补贴。为迎接新的产业革命，全球已经开始了医药研究开发竞争，而且中国的临床需求正在被国外跨国企业所利用。比如阿斯利康在上海张江园区投资成立了继美国威明顿和英国伦敦后的第三个全球地区研究开发总部；默沙东与中国心血管病中心、阜外心血管病医院联合建立了心血管及代谢生物样本库；柯惠医疗在上海投资建设了医疗研发中心。临床需求是药物创新的源泉，这些企业对于优秀医药研发人才给予了优厚的待遇，对于我国医药企业形成了巨大的人才争夺压力。按照美国基本科学指标数据库(ESI)的学科排名，我国大部分医学专业在世界排名相对靠后，因而一流人才供给不足；另一方面，如果研究开发岗位没有足够的吸引力，我国医药企业的研究开发能力就会受限。政府可以对于企业雇佣的国际国内一流研究开发人员给予收入补贴，可以像一些地区引进医学博士一样，实行“一人一策”的补贴政策(比如收入补贴，子女入学优惠、家属就业照顾等)，让企业聘请得起一流的研究开发人员。

　　世界经济的增长引擎，在1780年至1830年是纺织工业，1830年至1880年是钢铁产业，1880年至1930年，是电力石油化工产业，1930年至1980年是汽车产业，1980年至2030年是信息技术产业。现在已有研究表明，未来的世界经济增长重要引擎之一应该是生物医药产业。我国应该高度重视医药研究开发，先从仿制药研究开发战略做起，为2030年至2080年的康德拉季耶夫经济长周期的到来，为健康中国建设做好准备。