新华保险展业违规代理人专业程度不够 投保人却遭拒赔?(2)

  一位保险行业资深人士介绍,由于保险合同是一份商务诚信合同,投保人在购买健康险前,应在“健康告知”中如实填写参保人的身体状况信息。如果没有如实告知且成功承保,在保险事故发生时,保险公司可以不承担保险责任,并有权解除保险合同。  

▲新华保险产品合同中有关如实告知的内容

  上述人士认为,如果签订合同前,投保人已将实际情况告知新华保险业务员,即投保人遵守了诚信义务。如果业务员在投保和理赔过程中,确实没有讲解“健康告知”内容,忽略参保人身体情况,还诱导投保人隐瞒实情,导致投保人利益受损,保险公司应承担相应责任。

  我国保险法第131条第3款明确规定,“保险从业人员在办理保险业务活动中,不得阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务。”  

▲ 新华保险营销员合同外利益输送信息

  代理人专业程度不够,助长违规签单

  一位资深保险从业者告诉记者,我国保险从业人员中,大部分都不是保险公司的正式员工,而是签订了代理协议的保险代理人。

  银保监会数据显示,截至目前,全国保险公司共有个人保险代理人900万人左右。2020年前三季度,全国个人保险代理人渠道实现保费收入1.8万亿元,占保费总收入的48.1%。

  上述资深从业者称,庞大保险销售队伍的背后,虚挂人力、套取费用、违规避税等行为备受诟病。许多代理人“话术”背了一堆,专业程度不够,久而久之助长了为签单而不惜违规的乱象。

  近年来,消费者权益保护不断升温,在此背景下,保险公司保障投保人的合理利益,也是保险业合规稳定发展的应有之义。王女士对此表示,自己并不满意目前的处理结果,希望保险公司可以站在客户利益的角度处理这个事件。

 文章标题:新华保险展业违规代理人专业程度不够 投保人却遭拒赔?(2)

内容摘要:一位保险行业资深人士介绍,由于保险合同是一份商务诚信合同,投保人在购买健康险前,应在“健康告知”中如实填写参保人的身体状况信息。如果没有 ...

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