广州日报讯 (全媒体记者梁超仪 通讯员简文杨、戴希安、唐小雨)近日,47岁的王女士被紧急送往中山大学附属第六医院急诊科就诊。急诊头颅CT显示:蛛网膜下腔出血,环池左侧局灶性密度增高,动脉瘤破裂可能性非常大。
据了解,王女士习惯熬夜刷短视频,两三点入睡几乎是常态。
动脉瘤破裂死亡率极高。危急情况下,中山六院急危重症医学部卒中中心主任、神经科副主任蔡晓冬立即组织相关科室就王女士的情况进行多学科联合会诊、讨论制定手术方案,最后及时在微创介入下行脑动脉瘤内的弹簧圈栓塞治疗,有效缓解了王女士的头痛症状与相关体征。王女士转危为安,术后恢复良好,顺利出院。
蔡晓冬表示,长期熬夜、睡眠不足是导致颅内动脉瘤破裂的高危因素。
动脉瘤大多在40岁以后发生,而非天生患有。它通常发生在动脉的分支点,由血流的恒定压力引起。它们常常缓慢扩大,随着瘤体的扩大而变弱,就像气球在伸展时变弱一样。
较小的动脉瘤通常没有症状。但随着动脉瘤的扩大,它会带来头痛或局部疼痛。如果动脉瘤变得非常大,可能对正常的脑组织或邻近神经产生压力,这种压力容易导致视力困难、手臂或腿部麻木或无力、记忆或言语困难,以及癫痫发作等。
动脉瘤破裂会带来突发且严重的症状,包括剧烈头痛。多数情况下会导致永久性的神经功能损伤,重则致命。“许多因素会影响动脉瘤的出血,包括动脉瘤的大小、形状和位置及其引起的症状”,蔡晓冬说。动脉瘤的出血原因、具体的出血时间暂不明确,不过,融易新媒体,以下因素可能增加出血几率:
1.高血压是蛛网膜下腔出血的主要原因。提重物或用力会导致大脑压力上升,从而致使动脉瘤破裂。
2.强烈的情绪,如心烦意乱或生气会导致升高血压,进而引起动脉瘤破裂。
3.抗凝抗血小板药物的使用、一些药物和处方药(包括麻黄碱和安非他明等兴奋剂的减肥药)以及可卡因等有害药物会导致动脉瘤破裂和出血。
蔡晓冬表示,对于动脉瘤破裂的患者而言,时间就是生命,病情发作时,及时有效的治疗措施至关重要。同时,在日常生活中我们也要注意饮食有度,规律作息,保证睡眠时间,避免容易诱发动脉瘤破裂的不良生活方式。
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