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医保报销用度是怎么算出来的 看完举例大白了

2023-08-05 21:07:01来源:财经漫谈

文章导读
参加医保可以保障参保人员在有疾病的环境下,可以或许从国度和社会中得到物质辅佐。所以医保大部门人都有缴费的,那么医保报销用度是怎么算出来的?下面看先容。 医保报销用度=【(甲类药品全部用度+乙类药品扣除自付部门的用度+其他切合医保划定的用度)-起付线】×报销比例。 举个例子,甲类药品用度3000元,乙类药品4000元,自付比例10%,医保目次范畴内的用度2000元,起付线是2000元,报销比例是90%,那么医保报销用度=【3000+(4000-4000*10%)+2000-2000】...

参加医保可以保障参保人员在有疾病的环境下,可以或许从国度和社会中得到物质辅佐。所以医保大部门人都有缴费的,融易新媒体消息,那么医保报销用度是怎么算出来的?下面看先容。

医保报销用度=【(甲类药品全部用度+乙类药品扣除自付部门的用度+其他切合医保划定的用度)-起付线】×报销比例。

举个例子,甲类药品用度3000元,乙类药品4000元,自付比例10%,医保目次范畴内的用度2000元,起付线是2000元,报销比例是90%,那么医保报销用度=【3000+(4000-4000*10%)+2000-2000】*90%=5940元。

职工医保报销条件(以长沙为例):

(1)申请人已经治理参保手续、足额缴交医疗保险费;

(2)相助医疗指定医疗机构就医;

(3)参保人在存案医疗机构就医产生了住院医疗用度,并先行付出现金,且生存有关单子和资料。

总的来说,医保报销用度受起付线、报销比例等因素影响,而差异地域的起付线、报销比例是差异的,所以报销用度也会有区别,虽然通过医保报销后,参保人的经济压力也可以减轻一些。

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