自称北京大学第三医院肿瘤内科医生的张煜曝光“肿瘤治疗黑幕”,揭开了肿瘤治疗药物滥用乱象的一角,也把癌症患者“人财两空”的窘境摆在公众面前,在全网引发了一场地震。目前,国家卫健委火速介入,表示要调查医生所反映的肿瘤治疗黑幕,绝不姑息。
医者仁心,张煜医生站在患者立场发声,把在行业内部观察到的问题公之于众,这份勇气和担当值得点赞。国家卫健委及时出手,介入调查,也给公众吃下一颗安心丸。
我们周围确实存在这样的情况:同样是癌症晚期患者,有的按照医生提供的治疗方案积极治疗,又是开刀,又是化疗,又是放疗,又是选择了医保之外的“新药”,结果可能生存期更短,生存质量更差,甚至倾家当产。而有些癌症晚期患者选择了保守治疗方式,反而能够获得更好的生存体验。对于这样的“问号”,普通人只是嘀咕,不敢质疑。毕竟,隔行如隔山,医学问题有其专业性,癌症领域也有具体细分,一般来说普通人不敢质疑医生的治疗方案。
对于癌症患者来说,个人体质、心理素质等因素都会导致病程的不同走向。但是,从张煜医生的帖子内容来看,融易新媒体,有的医生在胃癌和肠癌的术前化疗中不选择最有把握的治疗方案,而选择疗效差的方案甚至采用错误的方案,比如对肠癌患者使用多西紫杉醇化疗,对胃癌患者使用培美曲塞化疗。张煜医生曝光的内容,无疑印证了一些人的猜想。
要看到,2020年中国新发癌症患者高达457万人,死亡人数达300万,一方面是发病人数众多,一方面是死亡率居高不下。癌症本身有特殊性,特别是癌症晚期患者很多时候会迸发出巨大的求生欲,甚至抱着“死马当成活马医”的态度,情感脆弱,判断力下降。同时,医生和患者之间信息不对称,如果医德发生问题,医生完全可以“合法”使用符合医疗规范的手段,滥用费用最高、效果未必最佳(可能是最差,乃至是无效)的治疗方式。
医患之间本应是“生死相托”的关系,而一旦有了利益的干扰,就可能导致医疗活动异化。比如,过度治疗、过度检查,明明可以保守治疗,却因为有巨大的利益诉求而选择最不符合患者利益的治疗方案。
“白衣天使”不容易,医学也是一门“不完美”的科学。但是,张煜医生所揭露的癌症治疗乱象是否存在?过度治疗、错误治疗等问题是普遍行为还是个别行为?医生在选择治疗方案时候是不是把钱放在了第一位?这些问题,医疗行业之外的人无法做判断,也因此,需要国家卫健委全面调查,给公众以公正、权威的答复。人命关天,这些疑问必须有答案。
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