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用亲人的医保卡看病开药涉嫌违法 案例警示!

2024-04-25 22:54:40来源:互联网

文章导读
4月25日,国家医保局官方公众号就“使用亲属医保卡就医、开药是否涉嫌违法乃至犯罪”这一问题给予了明确答复:此类行为确属违法。医保卡仅限本人使用,若未能妥善保管,导致他人冒用...

4月25日,国家医保局官方公众号就“使用亲属医保卡就医、开药是否涉嫌违法乃至犯罪”这一问题给予了明确答复:此类行为确属违法。医保卡仅限本人使用,若未能妥善保管,导致他人冒用,或在知情情况下仍将医保卡出租、出借,且涉及金额较大,行为人将构成共犯。

案例:小晴患病后,因其未参加城乡居民医疗保险,遂借用与自己年龄相近的表妹小兰的医保卡就医。结果,小晴因冒名使用医保卡被到医保部门行政处罚,遭要求退还骗取的医保基金2663.1元,并处以两倍罚款5326.2元。

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,参保人员就医、购药时必须携带并主动出示本人医疗保障凭证,严禁使用他人医保卡冒名就诊、购药。对于此类行为造成医保基金损失的,除责令退回外,融易新媒体消息,对违规的参保人员还将暂停其医疗费用联网结算3至12个月;如涉及骗保,则由医疗保障行政部门处以骗取金额2至5倍的罚款。


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