医保卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付。然而,一些非法分子盯上了老年人,先是花言巧语,再给予小恩小惠,从老人那里拿到医保卡,再频繁去医院、药店开药。
近日,上海市宝山区人民检察院披露了一起“收—贩—销”全链条医保诈骗案。遭告人通过大量借用老年人医保卡,低价购买药品转卖得利,骗取上百万元医保基金,将面临法律严惩,数十位老人也遭卷入医保诈骗案件。
在此类案件中,出借医保卡的老人们要承担怎样的法律责任?
非法分子“借用”老年人医保卡反复开药
共骗取医保基金106万余元
据老人们反映,王某、李某二人几乎天天出现在医院附近,找年纪大的人借医保卡,频繁出入医院、药店开药。
王某、李某告诉这些老年人,可以支付一定的费用借用他们的医保卡,用医保卡开药花的钱不是个人的,老人还有额外的收益。
上海市宝山区人民检察院第一检察部检察官徐旸彪介绍,遭告人王某、李某拿着这些医保卡反复在医院开药,医保局发现了账户异常,展开侦查后发现其中的违法行为。
△上海东华医院摄像头显示,李某曾多次在药房窗口使用医保卡取药。
“第一,一个人用一张卡不停地在外面开同一类药品,这是不正常的,就算是高血压之类的慢性病,吃药也是有定量的,间隔周期不能太短;第二,这张卡在一段时间里不停开各种各样的药,且在各种不同的医院,那就不正常了。”
△医保局发现,医保系统显示某些账户存在异常。
经查,2021年1月至2021年8月,王某、李某等人以每次或每月200至400元不等的价格,向他人借用医保参保人的医保卡,冒用老年人的身份,以虚开的方式,低价购买药品,再转卖得利。
徐旸彪告诉记者,王某、李某收集到几十张医保卡,共计骗取医保基金106万余元。徐某某等出借医保卡的医保参保人员,骗取国家医保基金数万元至数十万元不等。
徐旸彪:医保卡报销有一部分是国家支付的,还有一部分是持卡人自己支付的。我们这边认定的金额是医保基金国家支付的部分,属于损失。这100多万元都是由国家支付的医保基金的钱款。
徐旸彪介绍,案件认定过程中发现,为犯罪分子提供医保卡的共有59人,有人将家人的医保卡一并提供。其中盗刷金额最多的一张,医保消费高达二三十万元。
△王某和其所扣押的药品
借卡老人声称“不知对方是卡药贩子”
检方认定其主观明知 属于共同犯罪
这起重特大医保诈骗案移送至检察机关后,面对多名老年人“不知对方是卡药贩子”的辩解,检察官结合相关人员相识过程等情况,认定借卡人员主观明知。
徐旸彪介绍,主犯到案之后,检方通过大数据分析,发现这些持卡人明知王某、李某借卡的目的是骗领医保,依然为对方提供医保卡,属于共同犯罪。
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