各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团疾控局,中国疾控中心:
为指导做好学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒工作,我局组织制定了《学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南》。现印发给你们,请遵照执行。
国家疾控局综合司
2024年11月30日
(信息公开形式:主动公开)
附件:
学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南
诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点,在学校、托幼机构和养老机构等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。为指导重点场所科学消毒、有效防范应对诺如病毒感染疫情,制定本指南。
一、诺如病毒感染疫情发生后的终末消毒
(一)处置原则。
1.发现诺如病毒感染患者后,应及时对其进行隔离,尽快采取消毒措施。当患者在教室或集体宿舍等人群密集场所发生呕吐时,应立即引导其他人员向相对清洁的方向转移,并对呕吐物进行消毒处理。
2.重点消毒患者呕吐物、排泄物等污染物及其污染的环境物体表面、生活用品、食品、餐(饮)具、厕所等。
(二)常见污染对象的消毒方法。
诺如病毒对常用消毒剂抵抗力较强,酒精对其无效,应选用高水平消毒剂或有效的物理消毒方法。
1.患者呕吐物、排泄物。对患者呕吐物、排泄物等大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或能达到高水平消毒的消毒干巾完全覆盖,消毒至作用时间后,小心清除干净;少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒剂,完全覆盖,作用30分钟以上,小心清除干净。清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置。清除污染物后,对其表面及周边区域用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂或其他高水平消毒剂进行喷洒或擦拭,消毒作用30分钟。
患者尽量使用专用厕所或者专用便器。患者所在医疗机构污水处理系统有消毒装置且运行有效,患者的排泄物可直接排入污水处理系统。否则,应先对排泄物进行消毒处理,可用有效氯10000mg/L~20000mg/L的含氯消毒剂作用1小时,再排入污水处理系统。
清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器应使用有效氯5000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。
2.地面、墙壁及物体表面。有肉眼可见污染物时,应先清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,可用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂作用30分钟,或其他高水平消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒。
3.衣物、遭褥等织物。收拾遭污染的衣物、遭褥等织物时应避免产生气溶胶。先将污染物消毒处理并移除后,用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟;也可用流通蒸汽消毒或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒,应放置在密封袋内,并尽快处理。
4.食品用具。餐(饮)具和食品加工工具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟,也可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡,作用30分钟后,再用清水洗净。
5.皮肤、粘膜。皮肤遭污染时,应立即清除污染物,然后用0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上;粘膜应使用0.1%碘伏冲洗消毒。
6.患者生活垃圾。患者生活垃圾按医疗废物处理。
7.医疗废物。医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求,规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后按照常规处置流程进行处置。
(三)注意事项。
1.实施消毒和清洁前,无关人员需撤离。在消毒和清洁过程中尽量避免产生气溶胶或扬尘。
2.现场消毒应确保所用消毒产品合法有效,所选消毒方法科学可行。
3.现场消毒时,环境清洁消毒人员应选择合格有效的个人防护装备,在做好个人防护的前提下,严格按要求实施消毒。
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